Inschrijving Nia event
We hebben de volgende gegevens nodig om je inschrijving compleet te maken:
Contactgegevens
Voornaam:
*
Achternaam:
*
Telefoon (mobiel)
*
E-mail adres
*
Nia ervaring:
*
Geen, ik wil Nia voor het eerst gaan proeven
Ik heb 1 keer of vaker een Nia les of workshop gevolgd
Ik beoefen Nia regelmatig
Inschrijvinggegevens
Kies events:
*
17 juni Nia Introductieworkshop (35,-)
15 juli Nia Introductieworkshop (35,-)
2 september Duik in Birth (44,- incl. CD)
2 december Duik in n.n.b. (44,- incl. CD)
Aantal personen:
Please Select
1
2
3
4
2 personen 10% korting, 3 of meer personen 20% korting
Ik heb een
Stadspas
of studentenpas:
Nee (standaard)
Ja
Nummer op Stadspas/ studentenpas:
15% korting
Kortingscode:
Gegevens voor facturering
Organisatie
Adres
*
Adres (vervolg)
Postcode
*
Plaats
*
Land
*
Boeking bevestigen
Akkoord?
*
Ik ga akkoord met de
Algemene Voorwaarden
Opmerkingen
Verstuur boeking
Should be Empty: