• Doorlopende Machtiging

    aan JCV de Gaarekiekerkes Gulpen
  • Ondergetekende:

  • Geeft toestemming aan:

    incassant
  • Toestemming tot incasseren van:

    contributie
  • Wijze van incasso

    Het te incasseren bedrag van contributie per:
  • Periode*
  • Bankgegevens

  • Akkoord met automatische incasso

    tot aan einde lidmaatschap
  • Ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan de
    incassant om de betreffende bedragen af te schrijven van de bankrekening van de
    ondergetekende en ontvangt hiervan tijdig bericht.
    Als ondergetekende het niet eens is met de afschrijving heeft hij 57 dagen de tijd
    om zijn bank- of girokantoor opdracht te geven het bedrag terug te boeken.

  • Should be Empty: