Žádost o vydání letištního identifikačního průkazu na letiště Příbram - LKPM
Jméno a příjmení
*
Titul
Jméno
Příjmení
Zvolte prosím typ dokladu
*
Občanský průkaz
Pas
Číslo dokladu
*
Číslo občanského průkazu nebo pasu
Datum narození
*
.
Den
.
Měsíc
Rok
Adresa trvalého bydliště
*
Ulice
Ulice řádek 2
Město
State / Province
PSČ
E-mail
*
example@example.com
Telefon
*
Telefonní číslo vč. mezinárodní předvolby +000
Důvod pro vydání LIP
*
Pilot
Žák pilotní školy
Zaměstnanec společnosti sídlíci na letišti Příbram
Jiné
Společnost / pilotní škola
V případě zaměstnání na letišti Příbram nebo účasti v pilotní škole uveďte prosím název společnosti
Nahrát fotografii pasového typu
Vybrat fotografii
Drag and drop files here
Choose a file
Pokud foto nemáte nevadí, vyfotíme Vás u nás na letišti.
Cancel
of
Prohlášení žadatele
*
Prohlašuji, že všechny mnou uvedené údaje jsou přesné, úplné a pravdivé. Souhlasím, aby společnost Letiště Příbram s.r.o. zpracovávala ve smyslu zákona 101/2000 výše uvedené osobní údaje za účelem ověření spolehlivosti v rámci schválení vstupu do neveřejného prostoru letiště LKPM. Dále souhlasím s uchováváním těchto údajů po dobu tří let po vypršení platnosti identifikačního průkazu a s poskytnutím výše uvedených údajů věcně a místně příslušným složkám Policie ČR, Celní správy ČR a ÚCL. Beru na vědomí, že v případě nesouhlasu nebo odvolání souhlasu ke zpracování osobních údajů nemůže být vstup do neveřejného prostoru letiště Příbram povolen.
Prohlášení žadatele
*
Souhlasím s uhrazením správního poplatku za vystavení letošního identifikačního průkazu LIP ve výši 200 Kč vč. 21% DPH.
Odeslat formulář
Should be Empty: