Uw korting bij e5

Beste,

e5 werkt samen met verschillende organisaties, waaronder instituten, met een sociaal of duurzaamheidsnut.
Zo genieten o.a. hun medewerkers van kortingen. Komt jouw organisatie hiervoor in aanmerking?
Laat dan hier jouw gegevens na.

Naam zorginstelling *

Straatnaam*

Huisnummer*

Postcode*

Gemeente*

Telefoonnummer zorginstelling*

Naam contactpersoon*

VoornaamNaam

E-mailadres contactpersoon*

naam@provider.be

Naam overkoepelende organisatie

Aantal personeelsleden

Aantal bewoners

Vragen of opmerkingen

Privacy voorkeuren

Ik wens gecontacteerd te worden voor commerciële acties.Mijn gegevens mogen gebruikt worden voor gepersonaliseerde acties en communicaties.

Velden met een * zijn verplicht in te vullen.