Formulaire de dons Employés du Cégep

Formulaire de dons Employés du Cégep

Employés du Cégep de Sorel-Tracy
Nom*

PrénomNom de famille
Fonction dans le Collège*
Email*
exemple@exemple.com
Adresse*

Adresse de la rue

Adresse de la rue (2ème ligne)

VilleÉtat/Région

Code Postal
Téléphone*

Téléphone
J’appuie les étudiants du Cégep de Sorel-Tracy en faisant un don à la Fondation par prélèvement sur ma paie.
Pour un montant de :*

1$ par période de paie2$ par période de paie4$ par période de paieAutre
Le montant sera prélevé de ma paie bimensuelle à compter de ma prochaine paie.
AUTORISATION DE PRÉLÈVEMENT
J’autorise le Cégep de Sorel-Tracy à effectuer les prélèvements requis directement sur mon salaire. Je peux en tout temps mettre fin à ma contribution par un avis écrit déposé auprès de la Fondation.*

Oui
REÇU OFFICIEL
À la fin de l’année, le Relevé 1 et le T4 émis par le Cégep de Sorel-Tracy indiquera la valeur de ma contribution effectuée pendant l’année.
OPTIONS DE CONFIDENTIALITÉ*

J’autorise la Fondation à dévoiler mon nom et le montant de mon don.J’autorise la Fondation à dévoiler seulement mon nom comme donateur.Je veux que mon nom et le montant de mon don demeurent confidentiels.
Sachez que les administratrices et administrateurs de la Fondation du Cégep de Sorel-Tracy se portent garants d’une saine administration de ces donations, dans le respect de notre charte et de nos règlements ainsi que des règlements liés à la gestion financière d’un tel organisme. Ayez aussi l’assurance que votre donation sera traitée avec nos meilleurs égards et qu’elle recevra toute la reconnaissance publique prévue à cette fin.

Myriam Arpin

Directrice générale

Tél. : 450 742 6651, poste 2106
Courriel : myriam.arpin@cegepst.qc.ca
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