Kelab Pidato Perdana Antarabangsa (KEPENTAS)
Terdaftar sebagai CV Klub Pidato Perdana di Indonesia - 0225000931177
Formulir Pendaftaran Keanggotaan (Indonesia)
Nama Lengkap
*
Alamat Rumah
*
No. Telepon
*
Email
Cabang KEPENTAS (Lokasi)
*
Pilih mana yang berlaku
*
Biaya keanggotaan Rp 175.000 (biaya masuk Rp 50.000 + biaya tahunan Rp 125.000)
Penafian
*
Saya setuju bahwa KEPENTAS tidak bertanggung jawab jika terjadi sesuatu yang tidak diinginkan pada diri saya atau harta benda saya selama kegiatan klub termasuk kelas pidato dan lainnya
Pembayaran
*
Saya telah melakukan pembayaran tunai kepada petugas yang bertanggung jawab
Saya telah melakukan pembayaran ke Bank Mandiri 165-00-0197029-3 CV Klub Pidato Perdana
Saya telah melakukan pembayaran ke Bank Central Asia 6390066692 Walid Adriansyah
Jumlah dibayarkan (Rp)
*
Bukti Pembayaran (untuk pembayaran melalui bank)
Browse Files
Cancel
of
Tanggal
*
Kirim
Should be Empty: