แบบฟอร์มขอรับบริการ

5.1 อัตราค่าบริการการให้คำปรึกษาทางด้านสถิติ*

1.นักศึกษามหาวิทยาลัยมหิดล (ยกเว้นนักศึกษาสังกัดสถาบันแห่งชาติเพื่อการพัฒนาเด็กและครอบครัว)/ นักศึกษาทั่วไป 400 บาท2.คณาจารย์ นักวิจัย บุคลากรมหาวิทยาลัย และบุคคลทั่วไป 500 บาท3. กรณีนักศึกษา คณาจารย์ นักวิจัย และบุคคลทั่วไปต่างชาติ 1,000 บาท4.นักศึกษา/บุคลากร สังกัดสถาบันแห่งชาติเพื่อการพัฒนาเด็กและครอบครัว
ระบุจำนวนชั่วโมง*
จำนวนเงินที่ต้องชำระ (บาท)

5.2 การประเมินทักษะด้านการคิดเชิงบริหาร (Executive Function) ในเด็กปฐมวัย*

1.บริการประเมินทักษะด้านการคิดเชิงบริหาร (Executive Function) พร้อมแปลผล2.รับแปลผลแบบประเมินพัฒนาการด้านการคิดเชิงบริหาร(EF)ในเด็กวัยก่อนเรียน (แบบ MU.EF-101)
ระบุจำนวน(คน)กรณีเกิน 50 คนโปรดสอบถามราคากับเจ้าหน้าที่*
จำนวนเงินที่ต้องชำระ (บาท)

6. ออกใบเสร็จในนาม*

ชื่อ-สกุลของผู้สมัครหน่วยงานของผู้สมัคร
7. ในกรณีที่ต้องการรับใบเสร็จ(ชำระค่าจัดส่งเพิ่ม 50 บาท)*

ไม่ต้องการต้องการ
โปรดระบุที่อยู่ในการจัดส่งใบเสร็จ
รวมยอดเงินที่ต้องชำระ
แบบฟอร์ม สามารถ Print เก็บไว้ก่อนกดส่งข้อมูล
โปรดรอเจ้าหน้าที่ติดต่อกลับผ่านทาง E-mail ที่ท่านแจ้งไว้ (ในวันและเวลาราชการ) เพื่อยืนยันวัน เวลา ที่นัดหมายและแจ้งช่องทางการชำระเงินต่อไป
Should be Empty:

แบบฟอร์มขอรับบริการศูนย์วิจัยเพื่อการพัฒนาเด็กและครอบครัว