Registrering av personer som har fått bekreftet at de har covid19 (koronavirus) som har blitt friske igjen, og registrering av personer som har mistanke om at de har hatt covid19 og blitt friske igjen, men ikke har fått lov å teste seg.
Dette skjemaet er laget for å registrere antall personer som har tatt test og fått bekreftet at de har covid19 (koronavirus) som har blitt friske igjen, og antall personer som har mistanke om at de har vært syke med covid19 (koronavirus) og blitt friske igjen, men ikke har fått lov å teste seg. Verifiseringen er bare for å unngå falske registreringer. Vi samler ikke inn personopplysninger, men vil lage statistikk som publiseres offentlig for å kunne publisere antall friskmeldte etter at man har vært syke med covid19 (koronavirus), eller mistanke om at man har vært syk med covid19 (koronavirus) og blitt frisk igjen (ikke fått lov til å teste seg). Skjemaet skal bare fylles ut av de som har vært syke, men som er friske nå. Dette skjemaet er laget av en privatperson, og har ingen tilknytning til norske myndigheter. Ditt mobilnummer vil bli benyttet for å verifisere at personen som har rapportert inn skjemaet har et norsk mobilnummer, og mobilnummeret vil ikke bli publisert noe sted. Alle øvrige data fra undersøkelsen vil bli publisert offentlig.
Ditt postnummer
*
Vi ønsker ditt postnummer for å lage et kart over hvor friskmeldte befinner seg i landet
Din alder
*
Ditt kjønn
*
Mann
Kvinne
Annet
Vil ikke oppgi
Hva gjelder for deg?
*
Jeg har vært syk med covid19 og har tatt positiv test.
Jeg tror jeg har vært syk med covid19 men har ikke fått teste meg.
Hvilken dato ble du testet?
*
-
Dag
-
Måned
År
Legg inn datoen du ble testet
Hvilken dato ble du syk?
*
-
Dag
-
Måned
År
Legg inn datoen du begynte å føle at du var syk og fikk symptomer
Hvilken dato ble du frisk?
*
-
Dag
-
Måned
År
Legg inn datoen du følte deg helt frisk igjen
Hvilke symptomer hadde du? (velg alle som er aktuelle)
*
Vondt i halsen
Rennende nese
Hoste
Feber
Hodepine
Lungebetennelse
Flere symptomer som ikke er listet opp her
Ytterligere symptomer og sykdomsforløp
Beskriv ytterligere symptomer og sykdomsforløp dersom du ønsker det
På en skala fra 1-10, hvor syk følte du deg da du var syk?
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Ikke så veldig syk
Veldig syk
1 is Ikke så veldig syk, 10 is Veldig syk
Verifiser ditt mobilnummer (engangskode på SMS)
*
Send
Should be Empty: