Mohon Bantuan Tabung COVID-19
Untuk urusan rekod. Isikan maklumat diperlukan. Data akan disimpan dlm Google Sheet. Setiap entry akan diemailkan ke derma@yayasanhidayah.my
Tarikh:
-
Day
-
Month
Year
Date
Email
example@example.com
Diisi oleh
*
Ahmadon
Umayr
Firdaus
Suhaili
Other
Tajuk
*
Food 4 B40
Frontliners
Mangsa COVID-19
Other
MAKLUMAT PENERIMA
Nama
*
No IC
*
No HP
*
Alamat
*
Status
*
Married
Single Father
Single Mother
Single
Other
Pekerjaan
Pendapatan (RM)
Catatan
*
Gambar
Browse Files
Jika ada gambar sila upload
Cancel
of
HANTAR
CETAK untuk rekod
Should be Empty: