FORMULIR PPDB SMP PL SANTO ALBERTUS KETAPANG
Daftarkan diri anda segera secara online di sini!
FORMULIR PPDB SMP ALBERTUS 2020-2021
PENGISIAN DATA SECARA LENGKAP CALON SISWA BARU
FOTO LDK SMP ALBERTUS
Kegiatan LDK Pengurus OSIS, Leadership dan PMR
Syarat-Syarat PPDB
Mohon dibaca dengan cermat!
NAMA LENGKAP
*
Nama Depan
Nama Belakang
JENIS KELAMIN
*
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
NOMOR INDUK SISWA NASIONAL
10 DIGIT NOMOR
NOMOR INDUK SISWA
NOMOR SERI IJAZAH SEKOLAH DASAR
boleh menyusul
NOMOR SERI SKHUN
boleh menyusul
JUMLAH NILAI
boleh menyusul
NO UJIAN NASIONAL
NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN
*
NAMA SEKOLAH ASAL
*
NPSN SEKOLAH ASAL
AGAMA
*
Please Select
Budha
Islam
Katolik
Kristen Protestan
Hindhu
Konghucu
TEMPAT TANGGAL LAHIR
*
DDMMYYY
BERKEBUTUHAN KHUSUS
*
YA
TIDAK
HOBI SAYA
*
CITA-CITA SAYA
*
GOLONGAN DARAH
ALAMAT SISWA
Nama Jalan
Dusun/Desa/Kecamatan
Kota/ Kabupaten
Propinsi
Kode Pos
NOMOR TELEPON
-
Kode telepon
Nomor Telepon
NOMOR HP
ALAMAT SISWA SAAT INI
Nama Jalan
Dusun/Desa/Kecamatan
Kota/ Kabupaten
Propinsi
Kode Pos
TRANSPORTASI KE SEKOLAH
*
Mobil
Motor
Sepeda
Jalan Kaki
Grab/ Transportasi Umum
JENIS TINGGAL
*
Rumah sendiri
Rumah Dinas Orang tua
Kontrakan
Kos
Asrama
Menumpang di rumah Kakek/Nenek/Paman
ALAMAT EMAIL PRIBADI
jika sudah punya
NO. KKS/ KARTU KELUARGA SEJAHTERA
PENERIMA KPS/ Kartu Perlindungan Sosial
PENERIMA KPS/ Kartu Perlindungan Sosial
Ya
Tidak
PENERIMA KIP
Ya
Tidak
JIKA TIDAK, MENGAPA?
NOMOR REGISTRASI AKTE LAHIR
BIODATA ORANG TUA (AYAH):
WAJIB DIISI*
NAMA AYAH
*
Nama Depan
Nama Belakang
USIA
*
AGAMA
*
Budha
Islam
Katolik
Protestan
Hindhu
Konghucu
NOMOR HP
*
TEMPAT TANGGAL LAHIR
*
PEKERJAAN
*
PENDIDIKAN TERAKHIR
*
SD
SMP
SMA
S1
S2
PENGAHSILAN/ BULAN
*
BIODATA ORANG TUA (IBU)
Wajib diisi secara lengkap!
NAMA IBU
*
Nama Depan
Nama Belakang
USIA
*
AGAMA
*
Budha
Islam
Katolik
Protestan
Hindhu
Konghucu
NOMOR HP
TEMPAT TANGGAL LAHIR
*
PEKERJAAN
*
PENDIDIKAN TERAKHIR
*
SD
SMP
SMA
S1
S2
DATA KELUARGA/ ANAK DITANGGUNG
Diisi dengan benar dan tepat!
Data Anak Yang Ditanggung
Nama Anak
Umur
Sekolah di
Kelas
Uang Sekolah
No.1
No.2
No.3
No.4
No.5
BIODATA WALI SISWA
Diisi jika ada / tinggal bersama wali saat sekolah di SMP PL Santo Albertus!
Nama Wali Siswa
Nama Depan
Nama Belakang
Pekerjaan
Pendidikan Terakhir
SD
SMP
SMA
S1
S2
Agama
Budha
Islam
Katolik
Protestan
Hindhu
Konghucu
Penghasilan
Nomor HP/ Kontak
DATA PERIODIK SISWA
WAJIB DIISI
Tinggi Badan Siswa
*
cm
Berat Badan Siswa
*
kg
Jarak Tinggal dengan Sekolah
0 - 100 meter
100 - 500 meter
500 M - 1 Km
1 Km lebih
Waktu Tempuh Ke Sekolah
0 - 10 menit
10 - 30 menit
30 - 60 menit
Lebih dari 1 jam
Jumlah Saudara Kandung
orang
DATA PERIODIK (PRESTASI SISWA)
Juara tk nasional mendapat keringanan 3 bulan SPP, Juara tk provinsi mendapat keringanan SPP 2 bulan, juara 1 tk kabupaten mendapat keringanan SPP 1 bulan.
Nama Prestasi 1
Ada
Tidak Ada
Tingkat
Kabupaten
Propinsi
Nasional
Tidak ada
Prestasi Didapat
Juara 1
Juara 2
Juara 3
Tidak ada
Nama Prestasi 2
Ada
Tidak Ada
Tingkat
Kabupaten
Propinsi
Nasional
Tidak ada
Prestasi Didapat
Juara 1
Juara 2
Juara 3
Tidak ada
PROSES WAWANCARA
Pilih Wawancara berikut:
Tahap Wawancara (Silakan pilih salah satu)
Gelombang II, Kamis, 02 Juli 2020 (08.00 s/d 12.30 WIB)
Gelombang II, Jumat, 03 Juli 2020 (08.00 s/d 12.30 WIB)
Gelombang II, Sabtu, 04 Juli 2020 (08.00 s/d 12.30 WIB)
Sewaktu-waktu bisa
Tanda Tangan Orang Tua
Silakan diisi seperlunya
DISIPLIN DALAM KASIH MERAIH PRESTASI
Penghargaan Atas Prestasi Siswa
Submit
Should be Empty: