FORMULIR PPDB ONLINE MA. AL-ISLAMY

1
IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK
2
Nama Siswa(Sesuai ijazah atau Akte Kelahiran)
Nama Lengkap
Nama Panggilan
Tempat, Tanggal Lahir , contoh: (Mojokerto, 10 Januari 2020)
3
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
4
NIK (Nomor Induk Kependudukan)
5
NISN (Nomor Induk Siswa Nasional)
6
Alamat Rumah
Dusun
Rt/Rw
Desa
Kecamatan
7
Anak Ke-
1
2
3
4
5
...
8
Asal Sekolah
Nama Sekolah
No. HP Pendaftar (Pastikan Nomor HP yang didaftarkan aktif, untuk kemudahan Informasi )
9
IDENTITAS ORANG TUA
10
Data Ayah Kandung
Nama Ayah Kandung
Tempat/tanggal Lahir , contoh (Mojokerto, 1 januari 1977)
NIK (Nomor Induk Kependudukan)
Pekerjaan
Please Select
Please Select
Masih Hidup
Sudah Meninggal
Status
11
Data Ibu
Nama Ibu
Tempat/tanggal Lahir , contoh (Mojokerto, 1 januari 1977)
NIK (Nomor Induk Kependudukan)
Pekerjaan
Please Select
Please Select
Masih Hidup
Sudah Meninggal
Status
12
Pendidikan
Ayah
Ibu
13
Tanda tangan Calon Peserta Didik
Clear
14
Untuk Kelengkapan Berkas pada saat Daftar Ulang :

Fc. Ijazah dilegalisasi, 2 lembar

Fc. Kartu NISN

Fc. SHUSBN SMP/MTs dilegalisasi, 2 lembar

Foto Ukuran 3x4, 3 lembar

Fc. Akta Kelahiran, 2 lembar

Fc. Kartu Keluarga (KK), 2 lembar

Fc. KIP (Kartu Indonesia Pintar) JIKA PUNYA, 2 lembar

Untuk informasi PPDB bisa menghubungi layanan informasi pelanggan di alamat dibawah ini :

P. Mifta : 082338069475

B. Siska : 085749079728

Call Center Maseda : 085730180197

Website : madrasahaliyahal-islamy.sch.id

E-mail : maalislamyngoro@gmail.com

Untuk lebih jelasnya bisa Datang langsung di Gedung MA. AL-ISLAMY Sedati
Should be Empty: