Student Home Use Technology Form

Reason Parent is requesting the use of AAC/AT DEVICE for home use:

200 characters Limits

Name of the Device Checked Out:

Brand:

Serial Number:

HUSD Property Number:

Condition of the Item:

Replacement Value (U$):

Date Equipment Loaned

Anticipated Return date or comments

Enter Date or write-When a student leaves the HUSD

Student’s Name (please print):

Date of Birth

Age:

Grade:

Sex:

School/Program of Attendance:

Parent/Guardian Name:

Home Address:

Work Phone:

Parent Email:

example@example.com

Home Phone:

Cell:

Administrator/Case Manager Name:

School Site:

Administrator/Case Manager Email:

example@example.com

Case Manager Phone Number:

General Terms & Conditions- Términos y Condiciones

Students will be required to turn in their assigned technology devices 5 days before he/she leaves the Hayward Unified School District, unless terminated earlier by the principal, District or upon student withdrawal from the participating school. You are required to return the device to the school upon termination of this agreement.

Los estudiantes deben devolver sus aparatos de tecnología asignada 5 días antes de que él o ella deja el Distrito Unificado Escolar de Hayward, a menos que esta sea revocada antes por el director, del distrito o al retiro del estudiante de la escuela a la que participa. Deberá devolver el dispositivo a la escuela a la terminación de este acuerdo.

English	Spanish
District guidelines are provided here so that students and parents are aware of the responsibilities they accept when they use District owned computer devices, digital system and technology resources	Las guías del distrito se incluyen para que los estudiantes y los padres sean conscientes de las responsabilidades que aceptan cuando utilizan computadoras propiedad del distrito, sistema digital y los recursos tecnológicos de propiedad del distrito
Students are also expected to use common sense, and good judgment, to protect their technology device both on and off campus when applicable. Failure to follow these terms and conditions may result in disciplinary action, loss of technology device privileges, and/or financial responsibility for loss or damage	Los estudiantes también deben usar sentido común y buen juicio, para proteger los aparatos con la tecnología tanto dentro como fuera del campus cuando sea aplicable. Incumplimiento de estos términos y condiciones puede resultar en medidas disciplinarias, pérdida de privilegios del aparato de tecnología, o la responsabilidad financiera por daños o perjuicios
The technology device is property of the District. The District may recall the device, or place additional restrictions on the use or possession of the device, at any time and for any reason, with or without prior notice. If instructed to do so for any reason by any District teacher or administrator, the student or the student’s parent/guardian will immediately surrender the device.	El aparato de la tecnología es propiedad del distrito. El distrito puede ubicar el dispositivo, o poner restricciones adicionales en el uso o la posesión del dispositivo, en cualquier momento y por cualquier motivo, con o sin previo aviso. Si así lo indique por cualquier motivo, por el maestro o administrador del Distrito, él estudiante o el padre/tutor entregaría inmediatamente el dispositivo
Under no circumstances will the student use the technology device, or permit the technology device to be used, to access any networks, websites, or online resources that have not been approved by the District.	Bajo ninguna circunstancia el estudiante podrá utilizar el aparato de tecnología, o permitir que el aparato sea usado para tener acceso a la tecnología, para acceder a cualquier red, sitios web o recursos en línea que no han sido aprobados por el distrito
The District cannot guarantee the security of the asset when it is not on the District network. Use of the device to access other networks (home network, public Wi‐Fi, etc.) may result in unwanted exposure to material that is not appropriate for students. Students should be supervised by a parent or guardian when using the system outside of the District network	El distrito no puede garantizar el valor y la seguridad so cuando está no en la red del distrito. Uso del dispositivo para acceder a otras redes (red doméstica, pública Wi‐Fi, etc.) puede resultar en exposición no deseada a material que no es apropiado para los estudiantes. Los estudiantes deben ser supervisados por un padre o tutor al utilizar el sistema fuera de la red del distrito
The student and student’s parent/guardian will hold the District and its employees harmless for any harm that may come to the student or any other person as a result of the student’s off‐campus internet activities or use of this device	El estudiante y padre/tutor mantendrá al Distrito y sus empleados exentos para cualquier daño que pueda llegar al estudiante o cualquier otra persona como resultado de las actividades de los estudiantes del uso del aparato fuera de las instalaciones
Student will not share the device with any other person including family and friends unless expressly authorized to do so by a District teacher or administrator	El estudiante no debe compartir el dispositivo con cualquier otra persona, incluyendo familiares y amigos a menos que expresamente sea autorizado para ello por un maestro o administrador del Distrito

Technology Device Care and Maintenance- Mantenimiento y cuidados del Aparato de tecnología

English	Spanish
Do not attempt to modify or repair your technology device or its operating system or installed software in any way.	No intente modificar o reparar su aparato de tecnología o su sistema operativo o de ninguna manera instalar un software.
Do not “decorate” your device in any way (e.g. stickers, markers, or paint)	No "decorar" su aparato de ningún modo (calcomanías, marcadores o pintura).
Do not open the device housing, as doing so may void the warranty.	No abra la tapa del aparato, de ser así puede invalidar la garantía.
Touch tablet devices with rugged cases must remain in place at all times (for transport or normal use).	Dispositivos de tableta táctil con casos resistentes deben permanecer en lugar en todo momento (para el transporte o uso normal)
For students authorized to take home a District computer device, you are expected to come to school with a fully charged battery.	Para los estudiantes autorizados a tomar y llevar a casa un aparato de equipo de distrito, se espera que regrese a la escuela con una batería completamente cargada.
Students and parents/guardians are not authorized to repair or reconfigure the technology device.	Estudiantes y padres o tutores no están autorizados a reparar o volver a configurar el aparato de tecnología

Lost, Stolen or Damaged Devices- Aparatos perdidos, robados o dañados:

If a Student device is lost or stolen- Si el aparato del estudiante se ha perdido o ha sido robado:

English	Spanish
The Parent/Guardian must notify the school within 2 business days following the loss and submit a completed a District device damage/loss form to their school.	Los Padres/Tutores deben notificar a la escuela dentro de 2 días hábiles después de la pérdida y entregar una forma al Distrito completa de daño/ perdida del aparato, forma de su escuela.
The Parent/Guardian must file a police report for the loss (lost or stolen) within 2 business days of the occurrence and provide the school a copy of the police report.	El padre / tutor debe presentar un informe policial por la pérdida (perdida o robada) dentro de los 2 días hábiles posteriores a la ocurrencia y proporcionar a la escuela una copia del informe policial.
Students will be offered the use of another school device (when available)	Se ofrecerá a los estudiantes el uso de otro dispositivo escolar (cuando esté disponible)

If a Student device is damaged- Si el aparato del estudiante está dañado:

English	Spanish
The Parent/Guardian must report the incident to the school within the first 2 business days following the damage and submit a completed a District device damage/loss form to their school.	Los padres deben reportar el incidente a la escuela dentro de los primeros 2 días, seguido deberán someter una forma completa de daño o pérdida completa da por la escuela de su Distrito.
The Parent/Guardian must deliver the damaged device to the school within the first 5 business days following the incident.	El padre/Tutor debe entregar el aparato dañado a la escuela dentro de los primeros 5 días hábiles después del incidente.
Students will be offered the use of another school device (when available)	Se ofrecerá a los estudiantes el uso de otro dispositivo escolar (cuando esté disponible)

By completing and signing this form, I/we acknowledge and agree as follows:

	Type YES or NOEscriba Sí o No
All use of the Hayward Unified School District’s technology equipment will be for educational purposes. At no time will the equipment be used for personal, commercial or business use, or for political or religious reasons. Todo el uso de equipo de tecnología del Distrito Escolar Unificado de Hayward será con fines educativos. En ningún momento el equipo se utilizará para el uso personal, comercial o de negocios, o por razones políticas o religiosas.
To abide by the adherence to Copyright Law. With respect to computers, this includes no unlawful copying/distributing of software or documentation provided with the computer and no use of the computer to unlawfully copy any software. Para cumplir con la adherencia a la ley de derechos de autor. Con respecto a los equipos, esto no incluye el copiar ilegal /distribuir el software o la documentación suministrada con la computadora y el no uso de la computadora a copiar ilegalmente cualquier software.
To make no unauthorized changes to the equipment’s configurations. For computers, this means no adding, removing, or adjusting any computer software or hardware. This includes no repair, maintenance programming, updating and loading or deleting software. A no realizar ningún cambio no autorizado en las configuraciones del equipo. Para computadoras, esto significa no agregar, quitar o ajustar cualquier hardware o software de computadora. Esto incluye no reparaciones, mantenimiento, programación, actualización y descargar o eliminar software.
To ensure the device accompanies the child to school every day and is transported safely. Para asegurar que el dispositivo acompañe al niña/o a la escuela cada día y sea transportado con seguridad.

Parent or Guardian Signature- Firma del padre o tutor legal

By signing below, the parent/guardian agrees to abide by the District’s Student Code of Conduct, the Student Technology Device General Terms and Conditions.

Al firmar abajo, el padre o tutor se compromete a acatar código de conducta del estudiante por el distrito, los términos y condiciones generales del aparato de tecnología del estudiante.

Parent or Guardian Signature

Date

HAYWARD UNIFIED SCHOOL DISTRICT

Home use of Student AAC/AT Device Checkout Form

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STUDENT INFORMATION

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