Formular Artikelbestellung

Artikel zur Abholung vorbestellen

Bestellen Sie werktags bis 13h, ist der Artikel ab 17h abholbereit. Bestellen Sie werktags bis 16h, ist der Artikel ab 18h abholbereit. Bestellen Sie werktags nach 16h, ist der Artikel am nächsten Werktag ab 10h abholbereit.
Vorname*
Name*
Email*
Telefonnummer*

VorwahlTelefonnummer
Artikel*
Bild hochladen
Bild hochladen
Bild hochladen
Einverständniserklärung*

Ich bin damit einverstanden, dass die hier eingegebenen Daten an den zuständigen Mitarbeiter unserer Apotheke übermittelt werden, der sie ausschließlich zur Bearbeitung, Bestellung und Bereitstellung Ihrer unverbindlichen Arzneimittelreservierung verwendet. Soweit zulässig, löschen wir sie anschließend sofort. Zum Beispiel aus steuerrechtlichen Gründen kann eine Speicherung Ihrer Anfrage für die gesetzliche Aufbewahrungsfrist erforderlich sein, in diesem Fall wird Ihre Anfrage über die für die unmittelbar nötige Bearbeitung hinaus elektronisch gespeichert und nach Ablauf der gesetzlichen Fristen gelöscht. Sie erhalten eine Bestätigung der unverbindlichen Arzneimittel-Reservierung an die im Formular angegebene E-Mail-Adresse. Bitte nehmen Sie diese Bestätigung bei der Abholung in der Apotheke mit.
Bitte beachten Sie, dass zum Schutz der in Ihrer Anfrage übermittelten Daten die Nachricht mit einer https-Transportverschlüsselung versehen wird. Ein noch höheres Sicherheitsniveau erreichen Sie, wenn Sie sich telefonisch (0201 - 31974820) oder per Fax (0201 - 31974829) während der angegebenen Öffnungszeiten an uns wenden oder persönlich in unserer Apotheke vorbeikommen.
Should be Empty:

Artikel zur Abholung vorbestellen