NeuroDivers e.V. - Mitgliedsantrag
Bitte füllen Sie die untenstehenden Angaben aus und drücken dann auf den Button "Absenden". Wir werden Ihnen dann innerhalb von 24 Stunden eine Email mit einer Bestätigung und den Zahlungsmodalitäten schicken. Alternativ können Sie den Antrag auf Mitgliedschaft auch ausdrucken und uns entweder per Post oder per Email zukommen lassen.
Name
Vorname
Nachname
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Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
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Bundesland
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beispiel@beispiel.com
Telefonnummer
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Mitgliedsbeitrag
Sie können sich frei für einen der angegebenen Beitragsoptionen entscheiden, oder auch im Freifeld die Höhe Ihres jährlichen Mitgliedsbeitrag selbst entscheiden und eintragen.
Jährlicher Mitgliedsbeitrag - fest oder frei wählbar
5 € pro Jahr
25 € pro Jahr
50 € pro Jahr
Sonstige
Bezahlweise
Wir senden Ihnen innerhalb von 24 Stunden eine Email mit einer Eingangsbestätung, unserer Kontoverbindung und weiteren Informationen. Sie können den Mitgliedbeitrag per Überweisung oder per PayPal tätigen. Der Mitgliedbeitrag ist bei Eintritt innerhalb von 14 Tagen zu entrichten, und in den Folgejahren dann jeweils zum 01.06. des Jahres.
NeuroDivers e.V. ● Steubenstraße 79 ● 63743 Aschaffenburg ● neurodivers@outlook.com
Vielen Dank für Ihre Unterstützung!
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