Selbstdeklaration Fortbildungspflicht 2018-2021 zum Tarifvertrag Rollstuhlversorgung / Auto-déclaration de l’obligation de formation continue 2018-2021 convention tarifaire Remise de fauteuils roulants
Firmenname / Nom de la société:
*
Strasse, Nr. / Rue, n:
*
Postleitzahl, Ort / Code postale, Lieu:
*
Telefonnummer / Téléphone:
*
E-Mail / Courriel:
*
Rechtsform der Firma / Forme juridique de la société:
Mitgliedschaft(en) / Affilation(s)?
*
Swiss Medtech
ORS
keine (B-Konzession) / aucune (concession-b)
Zurück / Précédente
Weiter / Suivante
Betriebsinhaber (Vorname/Name) / Propriétaire de l‘entreprise (prénom / nom):
*
Fachliche Leitung (Vorname/Name) / Direction technique (prénom / nom):
*
Stellenprozent der fachlichen Leitung / Pourcentage de poste de la direction technique:
*
%
Abschlussjahr der fachlichen Leitung / Année de fin d'études de la direction technique:
*
Datum / date
Ausbildungen & Diplome der fachlichen Leitung / Formations & diplômes de la direction technique:
Dateien wählen / Sélectionner un fichier
Cancel
of
Bei ausländischem Diplom: Seit wann arbeitet der/die Diplominhaber/in in der Schweiz? Pour les diplômes étrangers : Depuis quand le diplômé travaille-t-il en Suisse ?
Datum / date
Anzahl Mitarbeitende in Prozent (Vollzeitäquivalente) ohne die oben aufgeführte fachliche Leitung / Nombre d'employés en pourcentage (équivalents temps plein) sans la direction technique mentionnée ci-dessus:
*
%
davon mit Diplom Fachfrau/Fachmann Rehatechnik EFA und/oder Orthopädistin/Orthopädist EFZ / de celui-ci avec diplômes spécialistes technique réhabilitions EFAet / ou orthopédistes EFZ:
Vorname / prénom
Name / nom
Ausbildung / formation
Abschlussjahr / année de fin d'études
Stellenprozent / pourcentage de travail
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Ausbildungen & Diplome der oben genannten Person / Formations & diplômes de la personne susmentionnée:
Dateien wählen / Sélectionner un fichier
Cancel
of
Zurück / Précédente
Weiter / Suivante
Fort- & Weiterbildung; Mitarbeit in Vorstand & Kommissionen; Lehrtätigkeit (Bestätigungen als Beilagen mitschicken) / Formations continues & -perfectionnement ; Travail au sein du comité & des commissions ; Enseignement:
Datum / Date
Teilnehmer/in / Participant/e
Anlass / Occasion
Ort / Lieu
Credits
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
Bitte Bestätigungen hier hochladen / Veuillez joindre la confirmation
Dateien hochladen / télécharger des fichiers
Cancel
of
Zurück / Précédente
Weiter / Suivante
Bemerkungen / Commentaires:
Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der obengenannten Angaben / Je confirme l'exactitude des renseignements ci-dessus:
*
Ja / Oui
Absenden / Envoyer
Should be Empty: