CAPOLAVORI A TAVOLA
07 LUGLIO 2020-RIVER PIPER- POPPI (AREZZO)
DICHIARAZIONE ASSENZA SINTOMI-MISURE ANTICONTAGIO COVID-19
Per “ospiti”
Il sottoscritto……………………………………………………
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Con la presente dichiara sotto la propria responsabilità:
- Di NON avere sintomi quali febbre, tosse e/o difficoltà respiratorie nella giornata odierna dell’evento, 07-07-2020 e nelle precedenti 14 giornate;
- Di NON avere avuto contatti, nei precedenti 14 giorni dalla data dell’evento, 07-07-2020, con persone risultate positive al Covid-19 e/o che hanno presentato sintomi di febbre e/o difficoltà respiratoria;
Inoltre si impegna a:
- Rispettare tutte le prescrizioni di legge nazionali e regionali, in merito di prevenzione e protezione anticontagio;
- Sottostare alla misurazione della temperatura che verrà effettuata all’ingresso della struttura;
- Sottostare all’obbligo del mantenimento della mascherina facciale;
- Sottostare all’obbligo del distanziamento interpersonale (minimo 1 mt).
In fede,
Ponte a Poppi, 07-07-2020
Nome e Cognome Leggibili
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Firma
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