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Sie möchten einen Schaden melden oder noch fehlende Unterlagen übermitteln?* Dies ist ein Pflichtfeld.

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Wann und wo ist der Schaden entstanden?

Wann? Datum / Uhrzeit

Wo? Adresse (Straße, PLZ, Ort)

Weitere Informationen zum Schadenort

Welchen Schaden möchten Sie melden?* Dies ist ein Pflichtfeld.

Welchen Schaden möchten Sie melden? Schadenart

Hausrat | Wohngebäude* Dies ist ein Pflichtfeld.

Hausrat | Wohngebäude | Schadenart

Kraftfahrt* Dies ist ein Pflichtfeld.

Kraftfahrt | Schadenart

KFZ-Haftpflicht | Welchen Schaden möchten Sie melden?* Dies ist ein Pflichtfeld.

KFZ-Haftpflicht | Angabe zur geschädigten Person

Name der geschädigten Person

Adresse (Plz, Ort, Str. Hausnr.)

Tel.

KFZ-Haftpflicht | Schadenart

KFZ-Haftpflicht | Was wurde beschädigt? (KFZ / Sonstiges)* Dies ist ein Pflichtfeld.

KFZ

Sonstiges

KFZ-Haftpflicht | Informationen zum beschädigten Fahrzeug* Dies ist ein Pflichtfeld.

Kennzeichen

KFZ-Haftpflicht | An welcher Stelle wurde das Fahrzeug beschädigt?* Dies ist ein Pflichtfeld.(mehrere Angaben möglich)

rundherum

auf dem Dach

vorne links

vorne mittig

vorne rechts

mittig links

mittig rechts

hinten links

hinten rechts

hinten mittig

Sonstiges

KFZ-Haftpflicht | Bitte schildern Sie kurz den Schadenshergang* Dies ist ein Pflichtfeld.

KFZ Haftpflicht | Weitere Informationen* Dies ist ein Pflichtfeld.

Name des Fahrers?

Anhänger am PKW?

Alkohol/Drogen?

gültiger Führerschein?

Polizeiliche Meldung?

Polizeidienststelle & Aktenzeichen

KFZ-Haftpflicht | Angaben zum Fahrer* Dies ist ein Pflichtfeld.

Vorname

Name

Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ / 01.01.1900)

KFZ-Haftpflicht | UploadLaden Sie hier direkt Ihre Dokumente zum Schaden hoch (z.B. Anschaffungsrechnungen / Kaufbelege, Fotos, Rechnungen, Kostenvoranschläge).

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Möchten Sie noch zusätzlich einen Schaden am eigenen Fahrzeug melden?* Dies ist ein Pflichtfeld.(Sollten Sie dies bereits erledigt haben, wählen Sie bitte "nein")

JaNein

KFZ-Kasko | Welchen Schaden möchten Sie melden?* Dies ist ein Pflichtfeld.

KFZ-Kasko | Schadenart

KFZ-Kasko | Informationen zum beschädigten Fahrzeug* Dies ist ein Pflichtfeld.

Kennzeichen

KFZ-Kasko | Schaden durch Wetter | Was ist die Schadensursache?* Dies ist ein Pflichtfeld.

Sturm

Hagel

Blitz

Überschwemmung

KFZ-Kasko | Schaden durch Feuer | Was ist die Schadensursache?* Dies ist ein Pflichtfeld.

Fahrzeugschaden durch Brand / Explosion

Kurzschluss an der Verkabelung

KFZ-Kasko | Schaden durch Tiere | Was ist die Schadensursache?* Dies ist ein Pflichtfeld.

Zusammenprall mit Tieren

Tierbiss

Um welches Tier handelt es sich?* Dies ist ein Pflichtfeld.

bsp. Reh / Fuchs / Hase / Hund

KFZ-Kasko | Schaden Diebstahl / Entwendung | Was ist die Schadensursache?

Teilentwendung

Totalentwendung (Diebstahl)

KFZ-Kasko | Schaden Unfallschaden | Was ist die Schadensursache?

Kollision KFZ / KFZ

Schaden ohne Beteiligung eines anderen KFZ

KFZ-Kasko | An welcher Stelle wurde das Fahrzeug beschädigt?

rundherum

auf dem Dach

vorne links

vorne mittig

vorne rechts

mittig links

mittig rechts

hinten links

hinten rechts

hinten mittig

Sonstiges

KFZ-Kasko | Bitte schildern Sie kurz den Schadenshergang* Dies ist ein Pflichtfeld.

KFZ Kasko | Weitere Informationen* Dies ist ein Pflichtfeld.

Name des Fahrers?

Unfallverursacher?

gültiger Führerschein?

Alkohol/Drogen?

Polizeiliche Meldung?

Dienststelle & Aktenzeichen

KFZ Kasko | Weitere Informationen | Unfall ohne anderes KFZ* Dies ist ein Pflichtfeld.

Name des Fahrers?

gültiger Führerschein?

Alkohol/Drogen?

Polizeiliche Meldung?

Dienststelle & Aktenzeichen

KFZ-Kasko | Angaben zum FahrerBitte geben Sie die entsprechenden Daten des Fahrers ein.

Vorname

Name

Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ / 01.01.1900)

KFZ-Kasko | Angaben zum Fahrer

Vorname

Name

Straße + Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Kennzeichen

KFZ-Kasko | Diebstahl* Dies ist ein Pflichtfeld.

Was wurde entwendet?

Schaden bei der Polizei gemeldet?

Polizeidienststelle und Aktenzeichen

Liegt eine Wildbescheinigung vor?* Dies ist ein Pflichtfeld.

JaNein

Wildbescheinigung hochladen* Dies ist ein Pflichtfeld.

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KFZ-Kasko | Wie hoch schätzen Sie den entstandenen Schaden ein?* Dies ist ein Pflichtfeld.

Treffen Sie eine Auswahl

Einschätzung bitte hier eintragen (Betrag in €)

Zusätzliche Infos

KFZ-Kasko | UploadLaden Sie hier direkt Ihre Dokumente zum Schaden hoch (z.B. Anschaffungsrechnungen / Kaufbelege, Fotos, Rechnungen, Kostenvoranschläge).

Dateien hierher ziehen

Wählen Sie Dateien für den Upload

Max. Dateigröße: 10.6MB

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Möchten Sie auch einen Haftpflicht Schaden melden?* Dies ist ein Pflichtfeld.(Sollten Sie dies bereits erledigt haben, wählen Sie bitte "nein")

JaNein

Haftpflicht | Welchen Schaden möchten Sie melden?* Dies ist ein Pflichtfeld.

Haftpflicht | Schadenart

Haftpflicht | Was wurde beschädigt?* Dies ist ein Pflichtfeld.

Handy/Smartphone

Notebook/PC/Tablet

Sonstige elektronischen Geräte

KFZ

Möbelstück

Brille

Schlüssel verloren

Sonstiges

Haftpflicht | Schlüsselverlust* Dies ist ein Pflichtfeld.Handelt es sich um einen beruflich, ehrenamtlich oder privat überlassenen Schlüssel?

beruflich

ehrenamtlich

privat

Haftpflicht | Angaben zum beschädigten Gegenstand

Hersteller

Modell

Alter in Monaten

Anschaffungspreis in EURO

Sonstiges

War das beschädigte Gerät an den Verursacher vermietet oder verliehen?

Haftpflicht | Angaben zum beschädigten Gegenstand

Beschädigtes Gerät

Hersteller

Modell

Alter in Monaten

Anschaffungspreis in EURO

War das beschädigte Gerät an den Verursacher vermietet oder verliehen?

Haftpflicht | An welcher Stelle wurde das Fahrzeug beschädigt?* Dies ist ein Pflichtfeld.

rundherum

auf dem Dach

vorne links

vorne mittig

vorne rechts

mittig links

mittig rechts

hinten links

hinten mittig

hinten rechts

Sonstiges

Haftpflicht | Angaben zum beschädigten FahrzeugSofern vorhanden, teilen Sie uns bitte weitere Informationen zum beschädigten Fahrzeug mit.

Kennzeichen

Hersteller (z.B. BMW, Audi, etc.)

Typ (z.B. X3, A3, etc.)

Baujahr

Leistung in kW

Fahrgestellnummer

Fahrzeug gemietet/geliehen?

Haftpflicht | Bitte schildern Sie kurz den Schadenhergang* Dies ist ein Pflichtfeld.

Haftpflicht | Wer hat den Schaden verursacht?* Dies ist ein Pflichtfeld.

Versicherungsnehmer / Mitversicherte Person

Kind

Andere Person

Tier

Haus und Grundstück / Grundstücksbestandsteile (z.B. Dachziegel, Sturz bei Glätte)

Haftpflicht | Angaben zum Schadenverursacher

Vorname, Name

Geburtsdatum

Straße (falls abweichend vom Versicherungsnehmer)

Postleitzahl

Ort

Haftpflicht | Angaben zum Schadenverursacher* Dies ist ein Pflichtfeld.

Hund

Pferd

Nutztier (Tiere die für gewerbliche Zwecke gehalten werden)

Sonstiges

Haftpflicht | Angaben zum Hund

Name des Hundes

Rasse

War der verursachende Hund angeleint?

Haftpflicht | Angaben zum Pferd

Name des Pferdes

Rasse

War das verursachende Pferd angebunden oder wurde es am Strick geführt?

Haftpflicht | Angaben zum Geschädigten

Vorname, Name

Straße

Postleitzahl

Ort

Telefnnummer

E-Mail

Haftpflicht | Angaben zum Haus/Grundstück | Wer bewohnt das Gebäude?

Versicherungsnehmer

Geschädigte Person

Sonstiges

Haftpflicht | Wurde der Schaden bei der Polizei gemeldet?

Ja/Nein

Polizeidienststelle

Tagebuchnummer/Aktenzeichen

Haftpflicht | Wie hoch schätzen Sie den entstanden Schaden ein?

Treffen Sie eine Auswahl

Einschätzung bitte hier eintragen (Betrag in €)

Zusätzliche Infos

Haftpflicht | UploadLaden Sie hier direkt Ihre Dokumente zum Schaden hoch (z.B. Anschaffungsrechnungen / Kaufbelege, Fotos, Rechnungen, Kostenvoranschläge).

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Hausrat | Gebäude | Was wurde beschädigt?* Dies ist ein Pflichtfeld.Listen Sie hier die Gegenstände ggf. Gebäudeteile/Zimmer auf welche betroffen sind

Hausrat | Gebäude

Hausrat | Entstehung des Feuers* Dies ist ein Pflichtfeld.Bitte geben Sie die Ursache der Entstehung des Feuers an

Bitte beachten!

Bei Schäden über 150,-€ bitte folgendes hochladen:

>> Anschaffungsrechnung
>> Angebot über die Reparatur oder Neuanschaffung (falls die Reparatur wirtschaftlich nicht sinnvoll ist)

Hausrat | Gebäude | Schadenursache* Dies ist ein Pflichtfeld.Bitte geben Sie hier die genaue Schadenursache an (soweit bekannt)

Hausrat | Gebäude | Wird eine Leck-Ortung benötigt?* Dies ist ein Pflichtfeld.

JaNein

Hausrat | Gebäude | Geschätzte Schadenhöhe

Betrag in EURO angeben

Hausrat | Gebäude | Wurde der Schaden der Polizei gemeldet?

Ja/Nein

Polizeidienststelle

Tagebuchnummer/Aktenzeichen

Hausrat | Gebäude | Welche Gegenstände wurden entwendet?

Hausrat | FahrraddiebstahlBitte angeben sollte keine Anschaffungsrechnung vorhanden sein

Hersteller/Marke

Modell

Anschaffungsjahr

Anschaffungspreis in EURO

Hausrat | Gebäude UploadBitte laden Sie relevante Dokumente hoch ( z.B. Anschaffungsrechnungen / Kaufbelege, Fotos, Rechnungen, Kostenvoranschläge, Polizeiliche Anzeige)

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Upload | UnfallBitte laden Sie hier die nötigen Unterlagen wie Arztberichte hoch!

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Hier können Sie die fehlenden Unterlagen zu Ihrem bereits gemeldeten Schaden hochladen* Dies ist ein Pflichtfeld.Laden Sie hier die gewünschten Dokumente hoch! (z. B. Anschaffungsrechnungen / Kaufbelege, Fotos, Rechnungen, Kostenvoranschläge, Anzeige, Wildbescheinigung)

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