Inscriptions Journées Petit Prince
A saint Edmond (71) - A noter, le règlement sera effectué le jour même du stage. Nous comptons sur votre éthique pour honorer votre inscription.
NOM / Prénom du parent ou tuteur légal
*
Prénom(s) du (ou des) enfant (s) et DATE(S) DE NAISSANCE
J'autorise ( cochez ce que vous autorisez) :
mon(mes) enfant(s) à participer à la journée Petit Prince qui aura lieu à Saint Edmond le 16 juillet 2021
l’animateur-responsable à prendre, en cas d’urgence, toutes les dispositions jugées nécessaires ,liées à l’état de santé de mon enfant, lors de cette journée.
dans le cadre du droit à l’image, l’organisateur à utiliser et diffuser les vidéos et photos prises lors de cette journée (réseaux sociaux exclus)
que mes coordonnées soient communiquées aux autres parents pour bénéficier ou faire bénéficier de co-voiturage
mon (mes) enfant(s) à être transporté(s) dans le véhicule d’un tiers en cas d'urgence médicale
Adresse postale COMPLETE
Email
exemple@exemple.com
Numéro de téléphone
-
Indicatif régional
Numéro de téléphone
Signature
Effacer
JE VALIDE L'INSCIRPTION
Should be Empty:
Now create your own Jotform - It's free!
Create your own Jotform