You can always press Enter⏎ to continue
Selamat Datang Di Formulir Pendaftaran Online Calon Mahasiswa Baru POLTEKDG 2022-2023
Mohon untuk mengisi pendaftaran ini dengan lengkap dan benar
22
Questions
MULAI
1
Kelas Perkuliahan
*
Bagian ini diperlukan.
PIlih Kelas Perkuliahan
Kelas Siang
Kelas Malam/Karyawan
Kelas Siang
Kelas Malam/Karyawan
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
2
Paket Biaya Kuliah
*
Bagian ini diperlukan.
Biaya Kuliah 4.500.000 per semester & bisa dicicil / Beasiswa
Biaya Kuliah (Cash) Persemester Spp Rp 4.200.000
Biaya Kuliah (Cicilan) Perbulan Spp Rp 700.000
Beasiswa Kurang Mampu (bukan kelas karyawan)
Biaya Kuliah (Cash) Persemester Spp Rp 4.200.000
Biaya Kuliah (Cicilan) Perbulan Spp Rp 700.000
Beasiswa Kurang Mampu (bukan kelas karyawan)
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
3
Image Field
Akreditasi dua jurusan kuliah POLTEKDG mendapatkan peringkat BAIK di dua jurusan.
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
4
Prodi Kuliah
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan pilih jurusan kuliah yang anda minati
Sistem Informasi ( Manajemen Informatika )
Perhotelan
Sistem Informasi ( Manajemen Informatika )
Perhotelan
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
5
Nama Lengkap
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan isi nama lengkap anda dengan benar
Nama Depan
Nama Belakang
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
6
NIK
Silahkan masukan Nomor Induk KTP anda, jika belum ada KTP bisa di lewati
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
7
Tempat / Tgl Lahir
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan masukan tempat dan tanggal lahir anda dengan benar
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
8
Jenis Kelamin
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan pilih jenis kelamin anda
Laki - Laki
Perempuan
Laki - Laki
Perempuan
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
9
Agama
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan masukan agama anda
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
10
Alamat Lengkap
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan masukan alamat anda dengan lengkap, dari Alamat jalan, RT RW, Kota, dan Provinsi
Alamat jalan serta RT RW
Street Address Line 2
Kota atau desa anda tinggal
Please Select
Aceh
Sumatera Utara (Sumut)
Sumatera Barat (Sumbar)
Riau
Kepulauan Riau (Kepri)
Jambi
Bengkulu
Sumatera Selatan (Sumsel)
Kepulauan Bangka Belitung
Lampung
Banten
Jawa Barat (Jabar)
DKI Jakarta
Jawa Tengah (Jateng)
Yogyakarta
Jawa Timur (Jatim)
Bali
Nusa Tenggara Barat (NTB)
Nusa Tenggara Timur (NTT)
Kalimantan Utara (Kaltara)
Kalimantan Barat (Kalbar)
Kalimantan Tengah (Kalteng)
Kalimantan Selatan (Kalsel)
Kalimantan Timur (Kaltim)
Gorontalo
Sulawesi Utara (Sulut)
Sulawesi Barat (Sulbar)
Sulawesi Tengah (Sulteng)
Sulawesi Selatan (Sulsel)
Sulawesi Tenggara (Sultra)
Maluku Utara
Maluku
Papua
Papua Barat
Please Select
Please Select
Aceh
Sumatera Utara (Sumut)
Sumatera Barat (Sumbar)
Riau
Kepulauan Riau (Kepri)
Jambi
Bengkulu
Sumatera Selatan (Sumsel)
Kepulauan Bangka Belitung
Lampung
Banten
Jawa Barat (Jabar)
DKI Jakarta
Jawa Tengah (Jateng)
Yogyakarta
Jawa Timur (Jatim)
Bali
Nusa Tenggara Barat (NTB)
Nusa Tenggara Timur (NTT)
Kalimantan Utara (Kaltara)
Kalimantan Barat (Kalbar)
Kalimantan Tengah (Kalteng)
Kalimantan Selatan (Kalsel)
Kalimantan Timur (Kaltim)
Gorontalo
Sulawesi Utara (Sulut)
Sulawesi Barat (Sulbar)
Sulawesi Tengah (Sulteng)
Sulawesi Selatan (Sulsel)
Sulawesi Tenggara (Sultra)
Maluku Utara
Maluku
Papua
Papua Barat
Pilih Provinsi
Zip Code
Please Select
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
The Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnia and Herzegovina
Botswana
Brazil
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cambodia
Cameroon
Canada
Cape Verde
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
Congo
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curaçao
Cyprus
Czech Republic
Democratic Republic of the Congo
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands
Faroe Islands
Fiji
Finland
France
French Polynesia
Gabon
The Gambia
Georgia
Germany
Ghana
Gibraltar
Greece
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Honduras
Hong Kong
Hungary
Iceland
India
Indonesia
Iran
Iraq
Ireland
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
North Korea
South Korea
Kosovo
Kuwait
Kyrgyzstan
Laos
Latvia
Lebanon
Lesotho
Liberia
Libya
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macau
Macedonia
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia
Moldova
Monaco
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Nagorno-Karabakh
Namibia
Nauru
Nepal
Netherlands
Netherlands Antilles
New Caledonia
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolk Island
Turkish Republic of Northern Cyprus
Northern Mariana
Norway
Oman
Pakistan
Palau
Palestine
Panama
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn Islands
Poland
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republic of the Congo
Romania
Russia
Rwanda
Saint Barthelemy
Saint Helena
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
Somaliland
South Africa
South Ossetia
South Sudan
Spain
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard
eSwatini
Sweden
Switzerland
Syria
Taiwan
Tajikistan
Tanzania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistria Pridnestrovie
Trinidad and Tobago
Tristan da Cunha
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vatican City
Venezuela
Vietnam
British Virgin Islands
Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Other
Please Select
Please Select
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
The Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnia and Herzegovina
Botswana
Brazil
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cambodia
Cameroon
Canada
Cape Verde
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
Congo
Cook Islands
Costa Rica
Cote d'Ivoire
Croatia
Cuba
Curaçao
Cyprus
Czech Republic
Democratic Republic of the Congo
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands
Faroe Islands
Fiji
Finland
France
French Polynesia
Gabon
The Gambia
Georgia
Germany
Ghana
Gibraltar
Greece
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Honduras
Hong Kong
Hungary
Iceland
India
Indonesia
Iran
Iraq
Ireland
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
North Korea
South Korea
Kosovo
Kuwait
Kyrgyzstan
Laos
Latvia
Lebanon
Lesotho
Liberia
Libya
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macau
Macedonia
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia
Moldova
Monaco
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Nagorno-Karabakh
Namibia
Nauru
Nepal
Netherlands
Netherlands Antilles
New Caledonia
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolk Island
Turkish Republic of Northern Cyprus
Northern Mariana
Norway
Oman
Pakistan
Palau
Palestine
Panama
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn Islands
Poland
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republic of the Congo
Romania
Russia
Rwanda
Saint Barthelemy
Saint Helena
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
Somaliland
South Africa
South Ossetia
South Sudan
Spain
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard
eSwatini
Sweden
Switzerland
Syria
Taiwan
Tajikistan
Tanzania
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Transnistria Pridnestrovie
Trinidad and Tobago
Tristan da Cunha
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vatican City
Venezuela
Vietnam
British Virgin Islands
Isle of Man
US Virgin Islands
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Other
Country
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
11
Asal Sekolah
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan masukan asal sekolah anda
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
12
Nomor Whatsapp
*
Bagian ini diperlukan.
Mohon mengisi nomor hp anda dengan benar, gunakan no Whatsapp anda jika ada tetapi jika tidak gunakan no telpn seluler biasa
Kode Area Indonesia +62
No Hanphone
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
13
Upload Foto
Silahkan Upload Foto Anda Bisa Menggunakan Baju Bebas Asalkan Sopan Atau Bebas Pantas.
Drag and drop files here
Select files to upload
Max. file size
: 2.9MB
Upload foto
Cancel
of
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
14
Upload Ijazah Terakhir
Silahkan Upload Ijazah terakhir SMA/SMK/MA dalam format gambar atau PDF (jpg/jpeg/png/pdf/).
Drag and drop files here
Select files to upload
Max. file size
: 2.9MB
Upload FILE
Cancel
of
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
15
Email
*
Bagian ini diperlukan.
Masukan alamat email anda dengan benar
example@example.com
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
16
Nama Ayah
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan isi nama lengkap Ayah / Wali anda dengan benar
Nama Depan
Nama Belakang
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
17
Nama Ibu
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan isi nama lengkap Ibu / Wali anda dengan benar
Nama Depan
Nama Belakang
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
18
Pekerjaan Ayah
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan masukan pekerjaan ayah / wali anda
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
19
Pekerjaan Ibu
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan masukan pekerjaan ibu / wali anda
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
20
Alamat Lengkap
*
Bagian ini diperlukan.
Silahkan masukan alamat lengkap orang tua / wali anda
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
21
Nomor Handphone
Silahkan masukan no hanphone orang tua / wali anda jika tidak ada bisa dilewati
Kode Area Indonesia +62
No Hanphone
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
22
Mendapatkan Informasi Ini Melalui
*
Bagian ini diperlukan.
Website
Media Sosial
Sosialisai
Lainnya
Website
Media Sosial
Sosialisai
Lainnya
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
23
Tags
Todo
In Progress
Done
Sebelumnya
berikutnya
KIRIM
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
of
23
See All
Go Back
KIRIM