Formulario de Desistimiento

Modelo de formulario de desistimiento según anexo 1B del Real Decreto 1/2007 Artículo 106 del Boletín Oficial del Estado.
(sólo debe cumplimentar y enviar el presente formulario si desea desistir del contrato)
A la atención de: (aquí se deberá insertar el nombre del empresario, su dirección completa y, si dispone de ellos, su número de fax y su dirección de correo electrónico) *
Por la presente le comunico/comunicamos que desisto de mi/desistimos de nuestro contrato de venta del siguiente bien/prestación del siguiente servicio: (producto o bien adquirido)*
Pedido el/recibido el: (cuando realizó y recibió su pedido)*
Nombre del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios: *
Domicilio del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios *
Fecha: *
Firma del consumidor y usuario o de los consumidores y usuarios (solo si el presente formulario se presenta en papel)

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Modelo de formulario de desistimiento según anexo 1B del Real Decreto 1/2007 Artículo 106 del Boletín Oficial del Estado.