• 14 Street Y: Guest COVID-19 Self Screening Questionnaire

    Mandatory Daily Health Screening - One Form Per Adult Entering the Facility/ Solo un formulario por adulto que ingresa al edificio/每位成人都需在入校前提交一份表格。Only one family member needs to list a child/children/Solo un miembro de la familia debe incluir un niño / niños/只需一位家庭成员填写孩子的信息。
  • PLEASE ANSWER THESE QUESTIONS FOR YOURSELF – THE PERSON FILLING OUT THE SURVEY. IF YOU ARE BRINGING A CHILD OR YOU ARE AN ADULT CAREGIVER, THERE WILL BE ANOTHER SECTION BELOW.

    POR FAVOR RESPONDA ESTAS PREGUNTAS POR USTED MISMO - LA PERSONA QUE COMPLETA LA ENCUESTA. SI TRAE UN NIÑO O ES UN CUIDADOR DE UN ADULTO, HABRÁ OTRA SECCIÓN A CONTINUACIÓN.

    请为您自己回答这些问题 — 也就是正在填写此问卷的人。如果您陪同一名儿童或您是老人的照料者,下面会有另外一个部分为他们填写。

  • If you have not passed this screening, indicated by a Red X, please DO NOT enter the building.

    Si no ha pasado esta evaluación, indicada con una X roja, no ingrese al edificio.

    如果您尚未通过红色X表示的检查,请不要进入建筑物。

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