Afspraak wijzigen of annuleren
Wanneer u een afspraak bij ons maakt, reserveren wij tijd voor u. Indien u een afspraak niet na kunt komen of wenst te wijzigen, dient u dit uiterlijk 48 uur van tevoren bij ons te melden. Zegt u een afspraak niet of niet tijdig af, zullen wij kosten in rekening brengen. Kunt u de afspraak op maandag niet nakomen, dan dient u deze op de vrijdag voorafgaand uiterlijk voor 10:00 uur te annuleren.U kunt uw afspraak enkel geldig afzeggen via dit online formulier, per brief of per email, en niet per sms bericht of telefoon. Bij herhaaldelijk niet nakomen van een afspraak of te laat afzeggen van een afspraak, behouden wij ons het recht voor om u uit te schrijven als patiënt van onze praktijk.
Naam:
*
Voornaam
Achternaam
Geboortedatum:
-
Maand
-
Dag
Jaar
Datum
GSM:
-
E-mail:
*
Actuele afspraak op : datum en uur van uw afspraak vermelden
Uw aanvraag:
Wijzigen afspraak
Annuleren afspraak
Eventuele opmerking:
*
Versturen
Should be Empty: