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JSA Date:

Date

JSA Conductor:

Am / PmLocation:

JSA Conductor:

Time:

Location:

Job being analyzed:

Steps being taken for job:

Identify Hazards within steps:

Struck against-worker can strike against something like:

Struck against-worker can get struck by something like:

Contact with- electricity, or charged components, chemicals or:

Contacted by-hot solutions, fire, electrical flashes, or,

Caught in- any enclosure or, or opening, for example,

Struck against-worker can get struck by something like:Contacted by-hot solutions, fire, electrical flashes, or,

Caught in- any enclosure or, or opening, for example,

Caught on- any object that can pull them in machinery, like:

Caught between-something moving & something stationary or moving objects

Caught on- any object that can pull them in machinery, like:Caught in- any enclosure or, or opening, for example,

Caught between-something moving & something stationary or moving objects

Fall from same level-slip or trip on anything causing a fall, like:

Caught between-something moving & something stationary or moving objects

Fall from same level-slip or trip on anything causing a fall, like:

Fall from different level- can he/she fall because of a slip, like:

Fall from same level-slip or trip on anything causing a fall, like:

Fall from different level- can he/she fall because of a slip, like:

Overexertion-hurt by lifting, pulling, pushing, repetive causing sprain or strain

Fall from different level- can he/she fall because of a slip, like:

Overexertion-hurt by lifting, pulling, pushing, repetive causing sprain or strain

Exposure-exposed to excessive noise, extreme weather/ temperatures, poor air, gases,energy

Overexertion-hurt by lifting, pulling, pushing, repetive causing sprain or strain

List types of exposures:

Exposure-exposed to excessive noise, extreme weather/ temperatures, poor air, gases,energy

List types of exposures:

List ways to handle exposures:

Yes

a Is there a less hazardous way to do the job?No

(If yes, explain how)

Yes o

b Can the physical conditions creating the hazard be changed?

No

Yes o

No

c Can job procedures be changed if engineering doesn't work?

YesNo

c Can job procedures be changed if engineering doesn't work?

d Is it possible to reduce the frequency of performing the job?

e Can personal equipment be used when all else fails? Yes NooNo

d Is it possible to reduce the frequency of performing the job?

oNo

oYes

x

carefully studying and recording each step of a job, identifying existing or potential job hazards (both safety and health), and determining the best way to perform the job to reduce or eliminate these hazards" OSHA

Emergencia:

Fecha de Análisis :

Telefono:

Hora:

Am / Pm

Locacion:

Trabajo que se está analizando:

Pasos que están adoptando para cumplir el trabajo:

Identificación de riesgos dentro de los pasos:

Golpeado contra-trabajador puede golpear contra algo como:

Golpeado contra-trabajador puede ser alcanzado por un algo así como:

Contacto con- electricidad, o cargada de componentes, productos químicos o:

Contactado por soluciones calientes, fuego, destellos eléctricos, o,

Golpeado contra-trabajador puede ser alcanzado por un algo así como:Contacto con- electricidad, o cargada de componentes, productos químicos o:

Contactado por soluciones calientes, fuego, destellos eléctricos, o,

Atrapado dentro de ninguna caja o, o la apertura, por ejemplo,

Contactado por soluciones calientes, fuego, destellos eléctricos, o,

Atrapado dentro de ninguna caja o, o la apertura, por ejemplo,

Atrapados entre: cualquier objeto que pueda tirar de ellos en maquinaria, como:

Atrapado dentro de ninguna caja o, o la apertura, por ejemplo,

Atrapados entre: cualquier objeto que pueda tirar de ellos en maquinaria, como:

Atrapados entre-algo que se mueve y algo inmóvil o los objetos en movimiento

Atrapados entre: cualquier objeto que pueda tirar de ellos en maquinaria, como:

Atrapados entre-algo que se mueve y algo inmóvil o los objetos en movimiento

Caída del mismo nivel de deslizamiento o tropezar con algo que causa una caída, como:

Atrapados entre-algo que se mueve y algo inmóvil o los objetos en movimiento

Caída del mismo nivel de deslizamiento o tropezar con algo que causa una caída, como:

Otoño de diferente nivel- puede él / ella caer debido a un resbalón, como:

La exposición expuesto a ruido excesivo, tiempo/temperaturas extremas, pobre aire, gases, energía

Caída del mismo nivel de deslizamiento o tropezar con algo que causa una caída, como:Esfuerzo excesivo-herido por levantar, tirar, empujar, repetir causar esguince o distensión muscular

Lista de las exposiciones:

La exposición expuesto a ruido excesivo, tiempo/temperaturas extremas, pobre aire, gases, energía

Lista de las exposiciones:

Lista de maneras para manejar las exposiciones:

Controlar cada peligro:

b ¿Se pueden cambiar las condiciones físicas que crean el peligro? o Si o No(explique cómo)

Controlar cada peligro:

a ¿Hay una manera menos peligrosa para hacer el trabajo?No

Controlar cada peligro:

c ¿Se pueden cambiar los procedimientos de trabajo de ingeniería si no funciona? oYes o No

d ¿Es posible reducir la frecuencia de realizar el trabajo?

e ¿Puede el equipo personal utilizarse cuando todo lo demás falla? Si

d ¿Es posible reducir la frecuencia de realizar el trabajo?

o

Si oNo

o

No

x

Estudiar cuidadosamente y registrar cada paso de un trabajo, la identificación de riesgos de trabajo potenciales (tanto de seguridad y salud) existente o, y determinar la mejor manera de realizar el trabajo para reducir o eliminar estos peligros" OSHA