שאלון רפואי לפני בדיקת שינה

  • שאלון רפואי לפני בדיקת שינה

    השאלון מנוסח בלשון זכר אך פונה לשני המינים. הפרטים שתמלא פה יועברו בצורה מאובטחת לרופא השינה.
  • תאריך לידה
     - -
  • מין*
  • האם אתה נוחר?*
  • מהי עוצמת הנחירה?*
  • האם הנחירות שלך הטרידו אנשים אחרים?*
  • באיזה תדירות אתה נוחר?*
  • האם מישהו הבחין בכך שאתה מפסיק לנשום במהלך הלילה? אם כן, מהי התדירות?*
  • באיזה תדירות אתה חש עייפות כשאתה מתעורר בבוקר?*
  • האם אתה סובל מיתר לחץ דם?*
  • Rows
  • Should be Empty: