Social Media Photo Release Form | Formulario de publicación de fotos en redes sociales
We want to share your stories because your voice is our reason for our work | Queremos compartir sus historias porque su voz es nuestra razón para nuestro trabajo
Name/Nombre
First Name, Primer Nombre
Last Name, Nombre Ultimo
Age/Edad
Date of Birth/Fecha de nacimiento
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Month
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Day
Year
Date
Phone Number/ Numero de Telefono
-
Area Code
Phone Number
Email/ Correo Electronico
example@example.com
Address/La Dirección
Street Address/ La Direccion Calle
Street Address Line 2/ La Direccion Calle 2
City/ Ciudad
State / Estado
Postal / Zip Code
Authorization, Release, and Consent | Autorización, Liberación y Consentimiento
Can we use your name? ¿Podemos usar tu nombre?
Complete name/ Nombre completo
First name/ Primer Nombre
Nickname/ Apodo
Anonymous/ Anónimo
Please check the following that apply:
I authorize and grant the Bushwick Emergency Relief Fund to use my voice recordings and photos regarding my experiences with them.
I grant the Bushwick Emergency Relief Fund to use my voice recordings and photos on Facebook, Twitter, Instagram, and other social media platform.
I allow the Bushwick Emergency Relief Fund to edit, alter, copy, or distribute my voice recordings and photos for social media advertising and marketing.
I agree that the photos belong to the Bushwick Emergency Relief Fund
I understand that I will not receive any monetary compensation.
Por favor, marque lo siguiente que corresponda:
Autorizo y concedo al Fondo de Alivio de Emergencia de Bushwick para usar mis grabaciones de voz y fotos con respecto a mis experiencias con ellos.
Concedo al Fondo de Alivio de Emergencia de Bushwick para usar mis grabaciones de voz y fotos en Facebook, Twitter, Instagram y otras plataformas de medios sociales.
Permito que el Fondo de Alivio de Emergencia de Bushwick edite, altere, copie o distribuya mis grabaciones de voz y fotos para publicidad y marketing en redes sociales.
Estoy de acuerdo en que las fotos pertenecen al Fondo de Ayuda de Emergencia Bushwick.
Entiendo que no recibiré ninguna compensación monetaria.
Signature/ Firma
Date Signed / Fecha firmada
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Month
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Year
Date
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