Language
  • Nederlands
  • Deelname 5G Aansprakelijkheid

    Na het invullen van dit formulier ontvang je nu direct de contracten om digitaal te ondertekenen

     

    Vul hieronder een uniek e-mailadres in voor de deelnemer die je gaat inschrijven.

    Iedere contractant heeft een apart e-mailadres nodig voor de digitale ondertekening.

    Alleen het e-mailadres van de ouder/voogd kan wel vaker worden gebruikt, voor zichzelf en de kinderen.

    Let op: heb je je al eerder aangemeld en al ondertekende contracten in je bezit, dan kun je jezelf niet nog een keer registreren.

  • Vul hieronder de naam van de ouder/voogd in die tekent voor de minderjarige deelnemer/contractant.


  • Starten inschrijving deelname

  •  

  • Persoonsgegevens
    {aanhef} {eersteVoorletter} ( {eersteVoornaam} ) {overigeVoorletters} {tussenvoegsels} {achternaam}

  • Controleer of de gegevens goed ingevuld zijn:

    {aanhef} {eersteVoorletter} ( {eersteVoornaam} ) {overigeVoorletters} {tussenvoegsels} {achternaam}


  • Adres

    Controleer of de gegevens goed ingevuld worden:

    {straatnaam} {huisnummer}, {postcode} {plaats}, {land}


  • Bankrekening vergoedingen

    Vul hieronder het nummer van de bankrekening in waarop de deelnemer/contractant de mogelijke vergoedingen uit de massaclaim dient te ontvangen.


  • Betaling bijdrage € 29,-

  • Vul hieronder het nummer van de bankrekening waarmee de bijdrage vanwege de 5G-actie is betaald. Zodra je op akkoord klikt worden de contracten opgemaakt en per e-mail aangeboden om digitaal te tekenen.

  • Zodra je op akkoord klikt worden de contracten opgemaakt en aangeboden om digitaal te ondertekenen. Na het ondertekenen dien je eerst met iDeal je bijdrage van € 29,- te voldoen voordat je de contracten ontvangt.

  • Zodra je op akkoord klikt, worden de contracten opgemaakt en aangeboden om digitaal te ondertekenen. Na het ondertekenen ontvang je direct de contracten en daarnaast een e-mail ter bevestiging, waarin staat hoe je de bijdrage van € 29,- kunt voldoen (via bunq-link of bankoverschrijving).


  • Should be Empty: