Autocertificazione Assunzione SF

Dichiarazione sostitutiva della

CERTIFICAZIONE DI QUALIFICA PROFESSIONALE PER ASSUNZIONE

(DPR 28 dicembre 2000, n. 445)

consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'arte. 76 DPR n. 445/2000

Il Sottoscritto/a (dipendente)*

NomeCognome

Nato a*

Inserire il Comune di Nascita se italiano altrimenti lo Stato di Nascita.

Nato Il*

Indicare la data di nascita

Residente in*

Via

Il

CittàProvincia

Codice PostalePaese

Cittadino Italiano/Europeo ?

SINo

Documento di Identità*

	Tipo Documento	Numero Documento	Data Emissione Documento	Documento Emesso da: (Comune/Questura)	Scadenza Documento Id.
Documento di Identità:

Permesso di Soggiorno*

	Permesso Soggiorno	Numero Documento	Data Emissione Documento	Documento Emesso da Questura di:	Scadenza Documento Id.	Richiesta Rinnovo
Tipo P.S.:

Numero di Telefono

PrefissoNumero di Telefono

Email

esempio@esempio.com

Codice Fiscale Dipendente*

Inserire il Codice Fiscale

DICHIARA

1. DI AVER CONSEGUITO IL DIPLOMA DI: (barrare i campi non compilati)*

	Tipo	Anno
Scuola Media
Scuola Superiore
Altri corsi
Altro
Universià

2. DI ESSERE STATO OCCUPATO IN PRECEDENZA E DI ESSERE IN POSSESSO DELLA SEGUENTE QUALIFICA PROFESSIONALE:

	Apprendista	Operaio	Impiegato	Mansione	Livello	Dal	Al
Impiego 1
Impiego 2
Impiego 3

2.a di aver maturato un'anzianità contributiva*

DI ESSERE STATO ASSUNTO A TEMPO INDETERMINATO Si /No

(Spuntare SI se si è stati assunti almeno una volta a Tempo Indeterminato). La conferma del lavoratore dopo il periodo di Apprendistato è considerata Contratto a Tempo Indeterminato*

NoSI (se si digitare la data di licenziamento)

Datore Lavoro precedente

Indicare il nominativo del Datore di lavoro prcedente

Allega Scheda Anagrafica Professionale rilasciata dal Centro Impiego

Richiedere la Scheda Anagrafica Professionale al Centro Impiego di competenza

4. CHE IL MIO NUCLEO FAMILIARE E' COSI COMPOSTO DA (indicare nome cognome e codice fiscale):

	SI	No	Nome e Cognome	Codice Fiscale	Detrazione
Coniuge
Figlio 1
Figlio 2
Figlio 3
Figlio 4

5. DI ESSERE ISCRITTO AD ASSOCIAZIONE SINDACALE*

NoSI (se si indicare quale)

6. DI VOLER RICHIEDERE L'EROGAZIONE DEGLI ASSEGNI PER IL NUCLEO FAMILIARE (ANF)

NoSI (fare la richiesta telematica tramite un patronato)

6. DI RILASCIARE LA PRESENTE DICHIARAZIONE AI FINI DELL'ASSUNZIONE

Data*

Data

In Fede (Firma del lavoratore)

Clear

	Lunedì	Martedì	Mercoledì	Giovedì	Venerdì	Sabato	Domenica
Mattina
Pomeriggio