Onlinefragebogen für Spezial-Sprechstunde
Swiss1Chirurgie, ZFBC, GGP, PZBE
Persönliche Daten
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Wann und wo wurden Sie operiert?
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Nachsorge
Wo, wie regelmässig, wann zuletzt?
Bitte so ausführlich wie möglich
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Operationen, Gewicht und Grösse
Datum der 1.Operation
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Datum
Gewicht vor OP
Tiefstgewicht
Aktuelles Gewicht
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Probleme
Ihre Probleme bitte kurz beschreiben
Persönliche Mitteilung
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Danke und bitte kurze Info wie Sie uns gefunden haben
Ich habe Sie gefunden oder?:
Im Internet gefunden
Empfehlung Bekannter
Mein Arzt hat mich zugewiesen
Aus der Patientenzeitung der Swiss1Chirurgie
Aus einem Fachartikel
Aus der APP ZFBC
Aus der APP Swiss1chirurgie
Patientenzeitschrift Hirslanden
Sonstige
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