PinnauMed Rezept Upload

Rezept Upload

Lade hier bitte Dein Rezept hoch. Wir werden dieses umgehend prüfen und uns zeitnah unter der von Dir im Formular angegebenen Telefonnummer melden.
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Bitte lade hier ein Rezept hoch. Allein durch die Übermittlung des Rezeptes entsteht KEINE Lieferverpflichtung seitens der Pinnaumed UG (haftungsbeschränkt). Wir melden uns unverzüglich bei Dir, wenn der Upload durchgeführt wurde und besprechen mit Dir die weitere Vorgehensweise. Wenn wir Vertragspartner Deiner Krankenkasse sind und keine anderen Lieferhindernisse bestehen, können wir Dich sehr zeitnah beliefern.
Cancelof
Wurdest Du mit den aktuell verordneten Hilfsmitteln in der Vergangenheit bereits von einem anderen Hilfsmittellieferanten (Apotheke, Sanitätshaus) beliefert?*

JANEIN
Wenn Du die vorstehende Frage mit "JA" beantwortet hast, trage in das folgende Feld bitte ein, wann Du zuletzt von einem anderen Hilfsmittellieferanten beliefert wurdest? Mit welchen Hilfsmitteln und falls bekannt, für welchen Versorgungszeitraum?
Die Beantwortung dieser Frage ist wichtig, damit Dein Rezept problemlos mit Deiner Krankenkasse abgerechnet werden kann.
Mit dem Betätigen der nachfolgenden Taste "Absenden" wird der Pinnaumed UG (haftungsbeschränkt), Friedenstr. 100, 25421 Pinneberg das Formular übermittelt. In besonders eiligen Fällen kannst Du uns begleitend eine Email an info@pinnaumed senden oder uns unter 04101 - 854 84 23 anrufen.

Unsere Datenschutzerklärung findet Ihr hier.

Wir werden Eure Daten weder an Dritte weitergeben , noch für eigene werbliche Zwecke nutzen.

Team PinnauMed
Einwilligung Datenschutzerklärung*

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und willige in diese ein.
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Ja. Ich erteile die Erlaubnis zur Kontaktaufnahme per Telefon und/oder E-Mail.Nein. Ich erteile KEINE Erlaubnis zur Kontaktaufnahme und werde mich meinerseits bei PinnauMed melden.
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