FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA DIDIK BARU
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
PERSYARATAN CALON PESERTA DIDIK BARU
Fotocopy Ijazah yang dilegalisir (2 Lembar)
Fotocopy Kartu Keluarga (1 Lembar)
Fotocopy Akte Kelahiran (1 Lembar)
Fotocopy KTP Orangtua (1 Lembar)
DATA CALON SISWA BARU
SMK PUTRA SATRIA
Nama Lengkap
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
-
Day
-
Month
Year
Jenis Kelamin
*
Laki-Laki
Perempuan
Agama
*
Islam
Kristen
Katholik
Budha
Hindu
khonghucu
lain-lain
Nama Asal Sekolah
*
NISN
*
No.Induk Kependudukan (NIK)
*
Nomor Handphone
Keterangan Tempat Tinggal
Alamat
*
Kecamatan
*
Kelurahan
*
Kota/ Kabupaten
Provinsi
*
Tinggal dengan
*
Bersama Orang Tua
Wali
Asrama
Kost
Lain-Lain
Back
Next
Data Orang Tua/Wali
Data Ayah Kandung
Nama Ayah
*
Tahun Kelahiran
*
Pendidikan
*
SD
SMP
SMA
D2
D3
S1/D4
S2
S3
Pekerjaan
*
Buruh
Karyawan Swasta
Lainnya
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagang Kecil
Pensiunan
Petani
PNS/TNI/Polri
Sudah Meninggal
Tenaga Kerja Indonesia
Tidak Bekerja
Penghasilan
*
500.0000-2.000.000
2.000.000-4.000.000
No. Handphone
Data Ibu Kandung
Nama Ibu
*
Tahun Kelahiran
*
Pendidikan
*
SD
SMP
SMA
D2
D3
S1/D4
S2
S3
Pekerjaan
Buruh
Karyawan Swasta
Lainnya
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagang Kecil
Pensiunan
Petani
PNS/TNI/Polri
Sudah Meninggal
Tenaga Kerja Indonesia
Tidak Bekerja
Penghasilan
500.000-2.000.000
2.000.000-4.000.000
No. Handphone
Wali
Nama Wali
Pendidikan
Tidak Sekolah
Putus SD
SD / Sederajat
SMP / Sederajat
SMA / Sederajat
D2
D3
S1/D4
S2
S3
Pekerjaan
Buruh
Karyawan Swasta
Lainnya
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagang Kecil
Pensiunan
Petani
PNS/TNI/Polri
Sudah Meninggal
Tenaga Kerja Indonesia
Tidak Bekerja
Penghasilan
500.000-2.000.000
2.000.000-4.000.000
No. Handphone
Back
Next
Data Pribadi
Jumlah Saudara
*
Tinggi Badan
*
Berat Badan
*
Hobi
*
Reverensi
Submit
Should be Empty: