Formulaire de pré-inscription
Crèches souhaitées (plusieurs choix possibles)
*
François 1er
Quai de la Marne
Résidence de France
Sanvic
Parent 1
Prénom
Nom de famille
Numéro de téléphone
Profession
Employeur
Parent 2
Prénom
Nom de famille
Numéro de téléphone
Profession
Employeur
Email (afin de recevoir le devis)
*
exemple@exemple.com
Adresse
Numéro et rue
Complément d'adresse
Ville
État/Région
Code Postal
Numéro de sécurité sociale
Numéro d'allocataire Caf
Revenu net catégoriel N-2 du foyer (afin de calculer l'aide de la Caf)
*
Parent isolé
*
Oui
Non
Nom et prénom de l'enfant si connu
Prénom
Nom de famille
Date de naissance ou date prévue d'accouchement
*
/
Jour
/
Mois
Année
Date
Date prévue d'entrée à la micro crèche
*
/
Jour
/
Mois
Année
Date
Nombre d'enfant à charge(naissance de cet enfant inclue)
*
Jours de garde souhaités
*
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Jours flexibles ?
*
Oui
Non
Commentaires
Transmettre le dossier
Should be Empty: