Superior Tax Service
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Intake Form - Tax Return
Complete this form to provide us with basic information needed to begin your tax return (1). We will follow-up to confirm that we’ve received your information. Please allow 4 to 5 business days to complete your return. If you need an appointment or an estimate ($70 fee), please call (970)304-0476.
Hoja de Información-Declaración de Impuestos
Complete este formulario para proporcionarnos la información básica necesaria para comenzar su declaración de impuestos (1). Haremos un seguimiento para confirmar que hemos recibido su información. Por favor, espere de 4 a 5 días hábiles para completar su devolución. Si necesita una cita o un estimado (cargo de $70), llame al (970) 304-0476.
Date/Fecha
*
/
Month
/
Day
Year
Filing Status | Estatus de Su Declaración
*
Single
Head of Household
Married Filing Joint
Married Filing Separate
Qualifying Surviving Spouse
Language Preference | Preferencia de Idioma
*
English
Español
Other
Did you do your taxes with us last year? | ¿Hiciste tus impuestos con nosotros el año pasado?
*
Yes/Si
No
Are your filing a tax return for the year 2023? | ¿Estára presentando sus impuestos para el 2023?
*
Yes/Si
No
Other
Are you a dependent for this tax year? | ¿Es usted dependiente en otra declaración de impuestos?
*
Yes / Si
No
Taxpayer Information | Información del Contribuyente
Name | Nombre
*
First Name | Nombre de pila
Middle Name | El segundo nombre
Last Name | El apellido
Date of Birth | Fecha de Nacimiento
*
-
Month
-
Day
Year
SSN / ITIN
*
XXX-XX-XXXX
Telephone | Telefono
*
-
Area Code
Phone Number
E-Mail | El Correo Electrónico
*
example@example.com
Address | Dirección
*
Street Address | La Dirección
Street Address Line 2 | La Dirección 2
City | La Ciudad
State | El Estado
Zip Code | El Código Postal
License or ID | Licensia de Conducir o ID
*
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of
Spouse Information | Información del Cónyuge
Name | Nombre
First Name | Nombre de pila
Middle Name | El segundo nombre
Last Name | El apellido
Date of Birth | Fecha de Nacimiento
-
Month
-
Day
Year
SSN / ITIN
XXX-XX-XXXX
Are you a dependent for this tax year? | ¿Es usted dependiente en otra declaración de impuestos?
Yes / Si
No
Other
Dependents | Dependientes
How many dependents? | ¿Cuantos Dependientes Tiene?
*
Dependents | Dependientes
Name / Nombre
SSN / ITIN
Birthdate / Fecha de Nacimiento
Relationship / Relación
1
2
3
4
5
6
Tax Questions | Preguntas Sobre Impuestos
W-2s and Other Forms of Income | W-2s y Otras Formas de Ingresos (1099-NEC, 1099-K, Social Security, etc.)
*
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of
Are you self-employed? | ¿Eres trabajador independiente?
*
Yes / Si
No
Is your spouse self-employed? | ¿Su cónyuge es trabajador independiente?
Yes / Si
No
Other Forms of Income | Otras Formas de Ingresos (1099-NEC, 1099-Misc., etc.)
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of
Business Expenses (Self-Employed) | Gastos de Negocio (Trabajo independiente)
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of
Other Documentes | Otros Documentos (Mortgage Int., real estate taxes, etc.)
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of
Acknowledgment & Signature | Confirmación y Firma
Referred By/Referido Por:
Please allow 4 to 5 days for your return to be completed. We may call for follow-up information. Providing any and all relevant tax information for your tax return will prevent delays in your return being completed.
Por favor, espere de 4 a 5 días para que se complete su devolución. Podemos llamar para obtener información de seguimiento. Proporcionar toda la información fiscal relevante para su declaración de impuestos evitará retrasos en la finalización de su declaración.
I confirm that all provided information is accurate and true.
Confirmo que toda la información proporcionada es precisa y verdadera.
Signature | Firma
*
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