TỜ KHAI Y TẾ PHÒNG CHỐNG COVID 19
Đây là tài liệu quan trọng, thông tin của Anh/Chị sẽ giúp cơ quan y tế liên lạc khi cần thiết để phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm.
Tên Của Bạn
*
Ngày, Tháng, Năm Sinh
*
Please select a day
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Day
Please select a month
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
Month
Please select a year
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
1928
1927
1926
1925
1924
1923
1922
1921
1920
Year
Giới Tính
*
Please Select
Nam
Nữ
Số điện thoại
*
Số điện thoại dùng Zalo
*
Cung cấp Zalo để nhận tin tức phòng chống dịch mới nhất
Trong vòng 14 ngày qua, Anh chị có đến quốc gia/ vùng lãnh thổ/những địa phương đã được Bộ Y tế thông báo đang có dịch (có danh sách địa điểm kèm theo)? *
*
Có
Không
Nếu Có vui lòng ghi rõ những nơi đã đi qua, nếu không vui lòng bỏ qua
Nếu có tiếp xúc với người nghi nhiễm vui lòng chọn ngày tiếp xúc, nếu không vui lòng bỏ qua
-
Day
-
Month
Year
Date
Trong vòng 14 ngày trở lại đây Anh/chị có thấy Xuất hiện dấu hiệu nào sau đây không?
Sốt
Ho
Khó thở, đau ngực
Đau họng
Buồn Nôn
Tiêu chảy
Xuất huyết ngoài da
Nổi Ban ngoài da
Địa chỉ khai báo
Trung tâm Y tế Uyên Hưng
Trung tâm Y tế Tân Phước Khánh
Trung tâm Y tế Thái Hòa
Trung tâm Y tế Thạnh Phước
Trung tâm Y tế Tân Hiệp
Trung tâm Y tế Khánh Bình
Trung tâm Y tế Hội Nghĩa
Trung tâm Y tế Vĩnh Tân
Trung tâm Y tế Phú Chánh
Trung tâm Y tế Tân Vĩnh Hiệp
Trung tâm Y tế Bạch Đằng
Trung tâm Y tế Thạnh Hội
Gửi tờ khai
Should be Empty: