• ANAMNESI MEDICA ADULTO

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  • È stato mandato dal:

  • Stato di salute

  • Anamnesi
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  • Lista dei medicinali: annoti nella tabella sottostante i nomi dei farmaci e dei preparati, integratori che assume attualmente dietro prescrizione. Per ogni medicinale indichi il dosaggio (esempio: compressa e numero di unità) e la frequenza di utilizzo.
  • Allergie
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  • Ha, o ha mai avuto reazioni allergiche:
  • A quali sostanze e/o medicinali:
  • Malattie cardio-circolatorie
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  • Ha, o ha mai avuto malattie circolatorie:
  • Malattie delle vie respiratorie
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  • Ha, o ha mai avuto malattie respiratorie:
  • Malattie del sangue
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  • Ha, o ha mai avuto malattie del sangue:
  • Malattie neurologiche/psichiche
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  • Ha, o ha mai avuto malattie neurologiche/psichiche:
  • Disturbi del sonno
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  • Ha, o ha mai avuto disturbi del sonno:

  • Situazione Odontoiatrica

  • Ha dolore:
  • Soffre spesso di:
  • Anamnesi
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  • Quante volte al giorno spazzola i denti ?
  • Utilizza strumenti per l’igiene orale ?
  • Con quale frequenza utilizza gli strumenti per l’igiene orale ?
  • Va regolarmente dal medico dentista ?
  • Motivo della visita:
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  • Per caricare le cartelle si richiede il file "zippato":

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    • Da Mac, tasto destro, comprimi.

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