Afin de pouvoir vous répondre plus précisément et plus rapidement, nous vous remercions de bien vouloir remplir le formulaire ci-dessous. Les informations enregistrées sont réservées à l’usage de votre ergothérapeute et aux personnes affectées à la gestion du secrétariat. Conformément aux articles 39 et suivants de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée en 2004 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés, toute personne peut obtenir communication et, le cas échéant, rectification ou suppression des informations la concernant, en s’adressant à l’ergothérapeute effectuant le suivi. Les informations nous sont transmises par l'intermédiaire de Jotform et d'une boite de réception gmail. En renseignant ce formulaire, vous acceptez la transmission des informations par l'intermédiaire de ces serveurs. Nous ne pourrions être tenus pour responsable en cas de piratage des données informatiques de ces derniers.