HELENA PFLEGE Online-Fragebogen

  • HELENA PFLEGE Online-Fragebogen

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  • agentur@helenapflege.com
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  • Angaben zur zu betreuenden Person

  • Geburtsdatum *
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  • Physischer Zustand der zu betreuenden Person *
  • Falls möglich, wie lange kann die pflegebedürftige Person einen sicheren Stand halten? *
  • Aufstehen und Hinsetzen *
  • Sonstige Hilfsmittel *
  • Welche Krankheiten liegen vor? *
  • Schluckstörungen *
  • Urinkontrolle *
  • Stuhlkontrolle *
  • Ein-/Durchschlafen *
  • Geistiger Zustand der zu betreuenden Person *
  • Pflegegrad *
  • Anfallende Tätigkeiten - Benötigte Tätigkeiten die täglich anfallen *
  • Intensive Betreuung - Bei sehr schweren Fällen *
  • Haben Sie bereits schon einen Pflegedienst beauftragt?
  • Haben oder hatten Sie bereits eine osteuropäische Pflege- oder Betreuungskraft?

  • Unterbringung der zu betreuenden Person

  • Unterbringung erfolgt *
  • Entfernung der Einkaufsmöglichkeiten? *
  • Nachtbereitschaft *
  • Haustiere *
  • Leben weitere Personen im zugehörigen Haushalt: z. B. Ehemann/Ehefrau, Angehörige:*
  • Anforderungen an die osteuropäische Pflegekraft *
  • Deutschkenntnisse *
  • Nichtraucher
  • Alter *
  • Pflegeerfahrung *
  • Führerschein *
  • Freizeit- und Pausenregelung - Ca. 1 Tag pro Woche (Mind. 8 Stunden) ? Sollten Sie NEIN ankreuzen muss dieser Tag extra bezahlt werden.*
  • Ist ein Internetanschluss vorhanden? *
  • Wie sind sie auf uns aufmerksam geworden?
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