แบบออกอากาศรายการนำส่งเงินต่างประเทศบริหารส่วนต่างจากผู้พักในโรงแรมตามโรงแรม 65 ห้องพักบริหารส่วนต่างประเทศ 2540 (แบบอบจ. รร. 3)
ประเภทการยื่น
ยื่นปกติ
ยื่นเพิ่มเติม ครั้งที่
ชื่อผู้ที่มีหน้าที่นำส่งเงินค่าธรรมเนียมบำรุงองค์การบริหารส่วนจังหวัดจากผู้พักในโรงแรม ตามมาตรา 65 แห่งพระราชบัญญัติองค์การบริหารส่วนจังหวัด พ.ศ.2540
ชื่อผู้นำส่งเงิน
ชื่อ-นามสกุล
ตำแหน่ง
ชื่อหรือยี่ห้อโรงแรม
*
นำส่งประจำเดือน
*
Please Select
มกราคม
กุมภาพันธ์
มีนาคม
เมษายน
พฤษภาคม
มิถุนายน
กรกฎาคม
สิงหาคม
กันยายน
ตุลาคม
พฤศจิกายน
ธันวาคม
พ.ศ.
ที่อยู่
*
ตั้งอยู่เลขที่
ตรอก/ซอย
หมู่ที่
ถนน
*
ตำบล
อำเภอ
จังหวัด
*
รหัสไปรษณีย์
โทรศัพท์
E-mail
นำส่งเงินค่าธรรมเนียมบำรุงองค์การบริหารส่วนจังหวัดจากผู้พักในโรงแรม ตามมาตรา 65 แห่งพระราชบัญญัติองค์การบริหารส่วนจังหวัด พ.ศ.2540 มีรายละเอียดปรากฎตามบัญชีผู้พักและรายละเอียดในการเรียกเก็บค่าธรรมเนียมบำรุงองค์การบริหารส่วนจังหวัดที่แนบมาพร้อมนี้
จำนวน (ราย)
สรุปรายการค่าธรรมเนียมที่นำส่ง
บาท
สต.
1.รวมยอดเงินค่าเช่าห้องพักทั้งสิ้น
2.รวมยอเงินค่าธรรมเนียมที่นำส่งทั้งสิ้น
(ตัวอักษร)
ข้าพเจ้าขอรับรองว่ารายการที่แจ้งไว้ข้างต้นนี้ พร้อมกับรายละเอียดบัญชีผู้พักและรายละเอียดในการเรียกเก็บค่าธรรมเนียมบำรุงองค์การบริหารส่วนจังหวัด เป็นรายการที่ถูกต้องครบถ้วนทุกประการ
จำนวน (ฉบับ)
Print
Submit
Should be Empty: