Formulaire Test Eligibilité Mobili-Pass
VOTRE SITUATION FAMILIALE
SALARIE(E) EN MOBILITE
*
Prénom
Nom de famille
Date de naissance
*
/
Jour
/
Mois
Année
Date
Lieu de naissance
*
Nationalité
*
Adresse du domicile de départ
*
Numéro et rue
Complément d'adresse
Ville
État/Région
Code Postal
Numéro de téléphone
*
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Email
*
exemple@exemple.com
Situation de famille
*
Célibataire
Marié(e)
Pacsé(e)
Concubin(e)
Divorcé(e)
Veuf(ve)
Retour
Suivant
VOTRE SOCIETE / SITUATION PROFESSIONNELLE
Nom de la société
*
Adresse de l'entreprise sur site d'arrivée
*
Numéro et rue
Complément d'adresse
Ville
État/Région
Code Postal
Numéro SIRET de site d'arrivée
*
Vous pourrez retrouver le SIRET sur le site www.societe.com
S'agit-il d'une entreprise privée ou publique?
Privée
Publique
Comporte t'elle au moins 10 salariés à temps complet?
Oui
Non
Je ne sais pas
Intitulé du poste à venir
*
Motif de mobilité
*
Nouvelle embauche
Mutation
Autre
Type de contrat
*
CDI
CDD
Contrat Alternance
Date de prise de poste
/
Jour
/
Mois
Année
Date
Période d'essai
*
Oui
Non
Si oui, quelle est la durée totale ?
Nombre de mois
Revenu net mensuel sur site d'arrivée
*
Hors prime(s)/commission(s)...
Retour
Suivant
CONJOINT(E) ou CO-LOCATAIRE
Compléter si nécessaire
Nom
Prénom
Nom de famille
Date de naissance
/
Mois
/
Jour
Année
Date
Lieu de Naissance
Nationalité
Numéro de téléphone
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Email
exemple@exemple.com
Profession
Type de contrat
Veuillez sélectionner
CDI
CDD
INTERIM
AUTRE
Revenu net mensuel
Sur 12 mois
Retour
Suivant
GARANT(S)
Personne physique
*
Oui
Non
Si oui, lien(s) de parenté
Retour
Suivant
VOTRE RECHERCHE DE LOGEMENT
Loyer maximum envisagé
*
Montant charges comprises
Date idéale d'emménagement
*
/
Jour
/
Mois
Année
Date
Date butoir d'emménagement
*
/
Jour
/
Mois
Année
Date
Type de logement
*
Studio
T2
T3
T4
Maison
Situation du logement
*
Vide
Meublé
Superficie
Superficie habitable en m2
Stationnement
*
Oui, impératif
Oui, de préférence
Non, pas forcément
Non
Extérieur
*
Oui, impératif
Oui, de préférence
Non, pas forcément
Non
Style
*
Neuf
Récent
Ancien
Secteur(s) de recherche
*
Remarques ou critères incontournables
Soumission
Should be Empty: