Kontaktformulär: Sällsynta hälsotillstånd
Folkhälsan
Namn
Förnamn
Efternamn
E-post
Telefonnummer
Hemkommun:
Min eller närståendes diagnos:
Jag är intresserad av verksamheten med anledning av:
Jag har själv en sällsynt diagnos
Mitt barn har en sällsynt diagnos
Jag är syskon till någon med en sällsynt diagnos
Min partner har en sällsynt diagnos
Min vän har en sällsynt diagnos
Man misstänker, eller har inte ännu kunnat ställa en sällsynt diagnos på mig eller en närstående
Jag är gravid
Jag har frågor gällande ärftlighet eller genetik
Välj de alternativ som passar dig bäst:
Kamratstödshandledning: Jag vill få handledning i hur jag kan komma i kontakt med någon med samma diagnos.
Jag vill gå med i Folkhälsans kamratstödsregister.
Stödsamtal och information: Jag vill boka ett enskilt samtal med vår sakkunniga i frågor om sällsynta diagnoser och ärftlighet. Vi erbjuder dig möjligheten att diskutera det som är aktuellt just för dig och att reflektera över de utmaningar situationen medför.
Jag vill få information om kommande verksamhet som berör mig (t.ex. kamratstödsgrupper, helgkurser, föreläsningar eller andra evenemang verksamheten ordnar).
Jag vill helst bli kontaktad per
E-post
SMS
Telefonsamtal
Jag kan använda följade språk i en kamratstödssituation:
Svenska
Finska
Engelska
Tilläggsinformation:
Skicka IN
Should be Empty: