Formular

Ich möchte mich für meinen Kiez und die Nachbarschaft engagieren!

- Im Quartiersrat oder der Aktionsfondsjury -
Name:*
Nachname Vorname
Adresse*

Straße und Hausnummer

Straße und Hausnummer (zweite Zeile)

StadtBundesland

Postleitzahl
Telefonnummer:*

VorwahlTelefonnummer
E-Mail:
E-Mail
Ich interessiere mich für...*

den Quartiersrat und möchte am 18.09. und 06.11. zu den nächsten Treffen kommen (jeweils 17-19 Uhr).die Aktionsfondsjury.
Ich möchte mich für den Kiez engagieren weil....*
z.B. Wie lange lebst du im Rollberg? Was stört dich im Rollberg? Was soll sich verändern? Was wünscht du dir in deinem Ehrenamt?
Bitte schreibe hier den Sicherheitscode.*
Wir melden uns ganz bald bei dir und

freuen uns, dich spätestens am 18.09. persönlich kennenzulernen!

Dein QM-Team
Should be Empty:

Ich möchte mich für meinen Kiez und die Nachbarschaft engagieren!