Lūdzu atzīmē sev atbilstošu valodu zināšanas līmeni:

Vai tev ir kādreiz bijušas, vai patreiz ir jebkuras no zemāk esošajām slimībām / veselības stāvokļiem:

1. Atbrīvošana no atbildības

Es apzinos, ka visas pieliktās pūles ir veiktas, lai izveidotu drošu vidi, un ka piedalīšanās organizācijas “Jaunatne ar Misiju” Latvijā rīkotajā programmā, pasākumā vai praksē ir uz mana paša atbildību. Es rūpēšos par savu veselības stāvokli un drošību pret negadījumiem katrā manas iesaistīšanās “Jaunatne ar Misiju” jomā un ar šo atbrīvoju JAM, tās darbiniekus, brīvprātīgos darbiniekus no jebkādas atbildības par jebkādu ievainojumu, kas varētu rasties, bojājumu vai zaudējumu sakarā ar minēto darbinieku, brīvprātīgo darbinieku darbībām laikā, ko pavadu “Jaunatnē ar Misiju”.

2. Piekrišana par medicīniskās informācijas izmantošanu un medicīniskās palīdzības sniegšanu vajadzības gadījumā :

Es dodu atļauju: ( a) izmantot manu medicīnisko informāciju “Jaunatnē ar Misiju”  Latvijā; (b) atbilstoši kvalificētam, medicīniskajam personālam izmantot  “Jaunatnē ar Misiju” Latvijā  manu  medicīnisko informāciju nepieciešamības gadījumā; (c) sniegt nepieciešamo palīdzību no ārsta viedokļa tādos gadījumos kā anestēzija un operācija.

3. Commitment:

 

Kā NIKO programmas pretendents, es uzņemos atbildību ievērot visus NIKO noteikumus. Ar savu uzvedību un prasmi koncentrēt uzmanību atbalstīšu NIKO darbiniekus, lai veicinātu šī pasākuma izdošanos visiem iesaistītajiem (dalībniekiem un darbiniekiem).

JAM Valdemārpils neuzņemas atbildību negadījumu, insektu un/vai dzīvnieku kodumu rezultātā radušos slimības, nāves un neparedzētiem ceļa izdevumu gadījumā.

4. Datu apstrādes piekrišanas apliecinājums.

Ar šo apliecinu savu piekrišanu tam, ka Jaunatne ar Misiju, reģistrācijas numurs 90000158895, ievāc, izmanto un glabā manus personas datus šīs pieteikuma anketas nolūkiem neierobežotu laiku, nodrošinot, ka datu apstrādē tiek ievērotas Eiropas Savienības un nacionālo normatīvo aktu prasības.

Savus personas datus esmu nodevis šī uzņēmuma rīcībā pati/-s. Esmu informēta/-s, ka jebkurā laikā esmu tiesīga/-s prasīt savu datu atjaunošanu, informāciju par manu datu lietošanu, kā arī atsaukt šeit sniegto piekrišanu un prasīt savu datu dzēšanu.

Jaunatne ar Misiju ar šo apliecina, ka informācija un personas dati, ko Jūs esat iesniedzis/-gusi saistībā ar šo pieteikuma formu, tiks apkopoti, apstrādāti un glabāti saskaņā ar Eiropas Savienības normatīvo aktu prasībām attiecībā uz personas datu aizsardzību.

Iesniedzot savus datus, Jūs piekrītat, ka dati tiek apstrādāti un uzglabāti visu šeit norādīto datu apstrādes laiku, kā arī normatīvajos aktos noteiktajos gadījumos pēc sākotnējās datu apstrādes tik ilgi, cik tas būtu nepieciešams.

Uzņemšanas gadījumā Jūs neiebilstat, ka pasākuma laikā tiksiet fotografēts/-a un fotogrāfijas tiek izmantotas Jaunatnes ar Misiju darbības publicitātei.

Savāktie dati netiks nodoti trešajām personām, izņemot, ja šādu pienākumu uzliek normatīvie akti.

Jums ir tiesības jebkurā laikā prasīt savu datu atjaunošanu, informāciju par Jūsu personas datu lietošanu, kā arī prasīt savu datu dzēšanu.