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Français
Adhésion Individuelle 2022-2023 Biarritz Sports Retraite
Maison des Associations, 2-4 rue Darrichon, 64200 Biarritz
Nota : Les articles avec Astérisque * sont en saisie obligatoire
Civilité
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Mme
Mr
Prénom et Nom (En Majuscule)
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Adresse N° et Rue
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Date
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Adhésion à l'Association 2021-2022 et Inscription aux Activités
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Adhésion à BSR 2021-2022
Si vous êtes déjà Adhérent FFRS pour l'année 2021/2022, le montant de la licence (24€) vous sera rembousé su présentation de votre carte
€
45.00
Nouveau (A1)
Ancien (A2)
Randonnée
Quota maximum atteint. Inscription en Randonnée terminée.
€
40.00
Nouveau Adhérent (A3)
Ancien Adhérent (A4)
Animateur (A5)
Marche Nordique
Choisir le Jour
€
20.00
Mardi (A6)
Mercredi (A7)
Animateur (A8)
Marche Douce
€
20.00
Gym-Entretien
Choisir le Nb de Séances et le Jour
€
85.00
Lundi (A16)
Vendredi (A17)
Lundi & Vendredi (A18)
Stretching
Choisir le Nb de Séances et le Jour
€
85.00
Mardi (A10)
Vendredi (A12)
Mardi et Vendredi (A14)
Aquagym
Choisir le Jour
€
130.00
Mardi (A19)
Vendredi (A20)
Danse Basque
Selectionner : Adhérent ou Animateur BSR
€
30.00
Adhérent (A21)
Animateur (A22)
Danse Salon
Sélectionner : Adhérent ou Animateur BSR
€
30.00
Adhérent (A23)
Animateur (A24)
Danse Country
Sélectionner : Adhérent ou Animateur BSR
€
30.00
Adherent (A25)
Animateur (A26)
Golf Initiation (A27)
€
320.00
Golf Perfectionnement (A28)
€
160.00
Yoga
€
110.00
Mercredi Matin (A29)
QI Gong
Choisir le nb de séances et le Jour
€
120.00
Mardi (A31)
Vendredi (A32)
Mardi et Vendredi (A34)
Feldenkrais (A36)
€
180.00
Pilates (A40)
€
100.00
Chant
Sélectionner : Adhérent ou Animateur BSR
€
25.00
Adhérent (A37)
Animateru (A38)
Assurance complémentaire facultative (A39)
Assurance complémentaire facultative, MSC I.A.Plus
€
6.00
Informations sur la carte bancaire
Prénom
Nom de famille
Numéro de carte bancaire
Code de sécurité
Expiration de la carte
Adresse
Numéro et rue
Complément d'adresse
Ville
État/Région
Code Postal
Pour les Anciens Adhérents, entrez votre numéro de Licence
Randonneurs anciens Adhérents, Groupe souhaité
Gr1-Goizueta
Gr2-Iparla
Gr3-Baigura
Gr4-Ursuia
Gr5-Garralda
Certificat Médical, de moins de 3 mois, à joindre obligatoirement
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Je déclare avoir pris connaissance des statuts de l'association et de son règlement intérieur, et m'engage à en respecter les termes. Je m'engage à respecter les consignes sanitaires de la FFRS. A ce jour, le Pass Sanitaire est obligatoire pour les Activités en Salle, l'Aquagym et le Golf
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