Registro de Mayorista Distribuidor/Cliente

1
Razón Social* Este campo es obligatorio.
2
Registro de:* Este campo es obligatorio.
Distribuidor
Cliente Mayorista
3
Fecha de Solicitud* Este campo es obligatorio.
Day
Month
Year
4
Actividad Principal* Este campo es obligatorio.
5
CUIT* Este campo es obligatorio.
6
Tipo:* Este campo es obligatorio.
Responsable inscripto
Monotributo
Exento
Consumidor Final
7
Email* Este campo es obligatorio.
ejemplo@ejemplo.com
8
Datos* Este campo es obligatorio.
Administrativos
Comerciales
Domicilio
Teléfono
Celular
Persona de contacto
Domicilio
Teléfono
Celular
Persona de contacto
Administrativos
Comerciales
Administrativos
Comerciales
Administrativos
Comerciales
Administrativos
Comerciales
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9
Proveedores con que opera:* Este campo es obligatorio.
Nombre
Contacto
1
2
3
1
2
3
Nombre
Contacto
Nombre
Contacto
Nombre
Contacto
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10
Clientes con que opera:* Este campo es obligatorio.
Nombre
Contacto
1
2
3
1
2
3
Nombre
Contacto
Nombre
Contacto
Nombre
Contacto
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11
Entidades Bancarias con que opera:* Este campo es obligatorio.
Nombre
Sucursal
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Nombre
Sucursal
Nombre
Sucursal
Nombre
Sucursal
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