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  • Formulaire de demande de certificat d’hypnothérapeute certifié ou certifiée

    Identification de l’apprenant ou de l’apprenante

  • Déclaration

    Vous devez répondre par l’affirmative à tous les points ci-dessous pour que votre demande soit traitée et acceptée.

  • J’ai suivi l’intégralité du programme d’hypnose thérapeutique; j’ai lu tous les fichiers composant les sessions de la formation en hypno-accompagnement ainsi que ceux de la formation Visualisation thérapeutique; et j’ai terminé l’ensemble des jeux-questionnaires, des activités pratiques et des entraînements.*
  • J’ai lu et imprimé, pour mes dossiers, le Code de conduite de l’hypno-accompagnant certifié ou de l’hypno-accompagnante certifiée et de l’hypnothérapeute certifié ou certifiée et j’ai déclaré mon engagement à le respecter en le signant.**
  • Je m’engage à mettre à la vue une copie non signée du Code de conduite de l’hypno-accompagnant certifié ou de l’hypnose-accompagnante certifiée et de l’hypnothérapeute certifié ou certifiée sur mon lieu de pratique et à rendre le document original disponible pour consultation.*
  • Je comprends et accepte que, en cas de manquement aux règles du Code, l’AHTQ peut me retirer l’autorisation d’utiliser le titre d’hypnothérapeute certifié ou certifiée de même que le titre hypno-accompagnant certifié ou d’hypno-accompagnante certifiée et annuler ma certification.*
  • Je comprends que seuls les titulaires d’un certificat en hypnose thérapeutique de l’AHTQ sont autorisés à utiliser le titre d’hypnothérapeute certifié ou d’hypnothérapeute certifiée.*
  • Je demande le certificat en hypnose thérapeutique de l’AHTQ. Par conséquent, j’atteste que les renseignements fournis dans ce formulaire sont exacts.*
  • Je confirme que la déclaration ci-dessus est exacte et complète.*
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