Ma référence client: Je soussigné Mr/Mme Prénom Nom de famille séjournant sur le camping Veuillez sélectionner Côté Ô Carnac Côté Ô Mont Saint-Michel Côté Ô La Palmyre Côté Ô La Palmyre Quartier privilège Côté Ô Port Manec’h * du Date* au Date* certifie par la présente que seules les personnes de + de 18 ans indiquées dans la page suivante, seront présentes sur l’emplacement (avec ou sans mobile-home) pendant une partie ou la totalité du séjour, et disposent d'un des documents constituant le pass sanitaire.Toute personne supplémentaire (ou en remplacement d’une personne existante) devra obligatoirement passer par l’accueil pour compléter ce document.A BORDEAUX* Le Date* Signature du client titulaire de la réservationSignature*
Participant n°01 Prénom* Nom de famille* Date de naissance: Date* Pass sanitaire : Oui Non* Certificat vaccination Test antigénique négatif de moins de 72h Test PCR négatif de moins de 72h Test PCR positif d'au moins 11 jours et moins de 6 mois* Participant n°02 Prénom Nom de famille Date de naissance: DatePass sanitaire : Oui Non Certificat vaccination Test antigénique négatif de moins de 72h Test PCR négatif de moins de 72h Test PCR positif d'au moins 11 jours et moins de 6 mois Participant n°03 Prénom Nom de famille Date de naissance: DatePass sanitaire : Oui Non Certificat vaccination Test antigénique négatif de moins de 72h Test PCR négatif de moins de 72h Test PCR positif d'au moins 11 jours et moins de 6 mois Participant n°04 Prénom Nom de famille Date de naissance: Date Pass sanitaire: Oui Non Certificat vaccination Test antigénique négatif de moins de 72h Test PCR négatif de moins de 72h Test PCR positif d'au moins 11 jours et moins de 6 mois Participant n°05 Prénom Nom de famille Date de naissance: Date Pass sanitaire: Oui Non Certificat vaccination Test antigénique négatif de moins de 72h Test PCR négatif de moins de 72h Test PCR positif d'au moins 11 jours et moins de 6 mois Participant n°06 Prénom Nom de famille Date de naissance: Date Pass sanitaire: Oui NonCertificat vaccination Test antigénique négatif de moins de 72h Test PCR négatif de moins de 72h Test PCR positif d'au moins 11 jours et moins de 6 mois Participant n°07 Prénom Nom de famille Date de naissance: Date Pass sanitaire: Oui Non Certificat vaccination Test antigénique négatif de moins de 72h Test PCR négatif de moins de 72h Test PCR positif d'au moins 11 jours et moins de 6 mois Participant n°08 Prénom Nom de famille Date de naissance: Date Pass sanitaire: Oui Non Certificat vaccination Test antigénique négatif de moins de 72h Test PCR négatif de moins de 72h Test PCR positif d'au moins 11 jours et moins de 6 mois Participant n°09 Prénom Nom de famille Date de naissance: Date Pass sanitaire: Oui Non Certificat vaccination Test antigénique négatif de moins de 72h Test PCR négatif de moins de 72h Test PCR positif d'au moins 11 jours et moins de 6 mois Participant n°10 Prénom Nom de famille Date de naissance: Date Pass sanitaire: Oui Non Certificat vaccination Test antigénique négatif de moins de 72h Test PCR négatif de moins de 72h Test PCR positif d'au moins 11 jours et moins de 6 mois