نموذج تقديم شكوى أو ملاحظة
Complaint form
صفة مقدم الشكوى
*
طالب / Student
امتياز / Intern
متدرب دراسات عليا / Board resident
عضو هيئة تدريس / Faculty member
موظف / Employee
مريض / Patient
مراجع / Vistor
Back
Next
هام جدا
Very Important
الغرض من نموذج الشكوى الحالي هو استخدامه للمشاكل التي لم تعثر حلها من قبل الإدارات والاقسام المعنية بالشكوى. علما بانه سوف يُطلب منك رفع دليل (عن طريق رفعه مع المرفقات) على أن المشكلة لم يتم حلها ليتم النظر في الشكوى
The current complaint form is intended to be used for problems that could not be resolved by the departments concerned with the complaint. You are requested to provide evidence that the problem was not resolved.
*
أوافق / I Agree
Back تراجع
Next التالي
اسم الطالب/المتدرب
*
Student/resident name
البريد الالكتروني
*
رقم الجوال
*
Please enter a valid phone number.
البرنامج
*
طب وجراحة / Medicine
طب الأسنان / Dentistry
التمريض / Nursing
البورد السعودي / Saudi Board
فني رعاية مرضى/ PCT
الرقم الاكاديمي
Student ID number
المستوى الأكاديمي
*
Please Select
L1
L2
L3
L4
L5
L6
L7
L8
L9
L10
L11
L12
Intern
Board
PCT
Academic Level
ملخص الشكوى
*
Complaint Summary
تحميل المرفقات
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Supporting Documents
Cancel
of
Back
Submit/ تسليم الطلب
Next
اسم عضو هيئة التدريس/ الموظف
*
Faculty member/ employee name
رقم الجوال
*
Please enter a valid phone number.
البريد الالكتروني
*
email@vision.edu.sa
ملخص الشكوى
*
Complaint Summary
تحميل المرفقات
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Supporting Documents
Cancel
of
Back
Submit/ تسليم الطلب
Next
اسم المريض/ المراجع
*
Patient/ visitor name
رقم الجوال
*
Please enter a valid phone number.
البريد الالكتروني
example@gmail.com
ملخص الشكوى
*
Complaint Summary
تحميل المرفقات
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Supporting Documents (optional)
Cancel
of
Submit/ تسليم الطلب
Should be Empty: