SOLICITUD DE BECA – COOP ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS
Copia certificada de la matrícula del semestre en curso, de la universidad acreditada donde estudia.
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Transcripción de créditos oficial de la universidad acreditada donde estudia.
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Copia certificada de la Planilla de Contribución sobre Ingresos u otros documentos, como prueba del ingreso familiar.
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Carta del solicitante dirigida a la Junta de Directores, solicitando la beca.
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Una (1) foto 2 x 2 tomada recientemente.
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Fecha de solicitud
*
-
Month
-
Day
Year
I. Información del Solicitante
1- Nombre
*
Nombre
Apellido
2- Número de Socio
3- Dirección Residencial
Dirección I
Dirección II
Ciudad
Pueblo
Código Postal
4- Dirección Postal
Dirección I
Dirección II
Ciudad
Pueblo
Código Postal
5- Fecha de Nacimiento
-
Month
-
Day
Year
6- Estado Civil
7- Índice de Graduación de Escuela Superior y/o Promedio General en la Universidad
8- Número de Teléfono
9- Número de Celular
10- Correo Electrónico
ejemplo@ejemplo.com
11- Número de Socio: Padre, Madre ó Tutor
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II. Núcleo Familiar
1- Información de su núcleo familiar
Nombre
Edad
Relación con el Solicitante
Ocupación
Información de Núcleo Familiar
Información de Núcleo Familiar
Información de Núcleo Familiar
Información de Núcleo Familiar
Información de Núcleo Familiar
III. En caso de que el solicitante viva con un tutor o encargado
1- Nombre del Encargado
Nombre
Apellido
2- Relación con el solicitante
3- Número de Socio
4- Estado civil de los padres:
Casados y viven juntos
Divorciados
Otros (especifique)
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IV. Ingreso Familiar (Mensual)
1- Ingreso del padre o encargado
2- Ingreso de la madre
3- Ingreso del seguro social (si aplica)
4- Otros Ingresos (Asume, Veterano y/o Becas
5- Total de Ingresos
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V. Descripción y valor de la propiedad mueble o inmueble
1- Residencias
2- Fincas
3- Otros (Auto, casa de playa, etc)
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VI. Tipo de solicitud
1- Escoja tipo de solicitud
Recien graduado de escuela superior
Universitario que solicita por primera vez
Universitario que solicita por segunda vez. Favor de indicar año que solicitó.
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VII. Certificación
Declaro (declaramos) que la información suministrada aquí es correcta y completa; y que no tengo (tenemos) objeción alguna a que se hagan las investigaciones necesarias para verificarla. Acepto (aceptamos) que la Cooperativa de Ahorro y Crédito de Cabo Rojo deniegue la solicitud, si la información suministrada no es correcta. Acuerdo proporcionar copia certificada de la Planilla de Contribución sobre Ingresos del pasado año como prueba de la información aquí sometida.
1- Firma del solicitante
2- Firma del Cónyugue (si es casado)
3- Firma de madre ó encargado
4- Firma de padre ó encargado
Fecha
-
Month
-
Day
Year
Escoja fecha en la que esta enviando solicitud
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