• Early Screening of Autistic Trait (ESAT)

    Early Screening of Autistic Trait (ESAT)
  • Kuesioner ini dibuat untuk mencari gejala autisme sejak anak berumur 1 tahun sampai 18 bulan. 

    Kuesioner ESAT bukan untuk skrining ASD atau diagnosis ASD, tetapi untuk mencari berbagai gejala mencurigakan ke arah ASD pada anak kecil. Saat ini terapi sebaiknya dilakukan tanpa menunggu munculnya gejala ASD secara lengkap. Terapi akan lebih mudah dan hasilnya lebih baik bila dimulai pada anak kecil yang menunjukkan beberapa gejala ASD.

    Swinkels SH, Dietz C, van Daalen E, Kerkhof IH, van Engeland H, Buitelaar JK. Screening for autistic spectrum in children aged 14 to 15 months. I: the development of the Early Screening of Autistic Traits Questionnaire (ESAT). J Autism Dev Disord. 2006;36:723-732.

     

    Anda akan mendapat jawaban melalui email anda. 

  • Saya bersedia mengisi formulir ini secara sukarela dan jujur. Saya mengerti dan setuju bahwa data yang dimasukkan menjadi milik penyedia formulir dan dapat digunakan untuk kepentingan penelitian selama kerahasiaan identitas dapat dijamin. Apabila Anda menjawab dengan "Tidak," form ini tidak dapat diisi lebih lanjut.
  •  - -
  • Data Anak

  •  - -
  • Laki-laki atau perempuan
  • Pengisi kuesioner

  • Kuesioner Early Screening of Autistic Trait (ESAT)

  • 1. Apakah anak Anda tertarik untuk bermain dengan berbagai mainan? Bukan hanya tertarik pada mobil-mobilan atau roda.*
  • 2. Apakah anak anda bermain dengan cara yang bervariasi? Bukan hanya sekedar memegang benda terus, memasukkan ke mulut, atau menjatuhkan berulang-ulang.*
  • 3. Apakah cara anak Anda mengutarakan perasaannya, misalnya dengan menangis atau tersenyum, sesuai dengan apa yang diharapkan dan pada saat yang sesuai?*
  • 4. Apakah anak Anda bereaksi secara normal terhadap rangsang sensoris misalnya rasa dingin, rasa panas, meilihat cahaya, mendengar suara, bereaksi terhadap nyeri, atau digelitik?*
  • 5. Apakah Anda dapat menduga perasaannya dengan melihat mimik wajahnya?*
  • 6. Apakah mudah untuk membuat kontak mata dengan anak Anda?*
  • 7. Apabila anak Anda dibiarkan sendiri selama beberapa waktu, apakah ia mencoba menarik perhatian Anda misalnya dengan menangis atau memanggil?*
  • 8. Apakah perilakunya normal? Bukan merupakan perilaku stereotipik (itu-itu saja) dan dilakukan berulang-ulang (repetitif) misalnya membenturkan kepala atau menggoyangkan tubuhya, atau mengepakkan tangan seperti burung?*
  • 9. Apakah anak Anda membawa suatu barang atau mainan untuk ditunjukkan kepada Anda dengan kemauannya sendiri tanpa diminta?*
  • 10. Apakah anak Anda berminat terhadap orang dewasa lain atau anak lain?*
  • 11. Apakah anak Anda suka dipeluk dan dibelai?*
  • 12. Apakah anak Anda suka tersenyum kepada Anda atau orang lain?*
  • 13. Apakah anak Anda suka bermain dengan orang atau anak lain, misalnya bermain ciluk-ba, senang di ayun di kaki Anda?*
  • 14. Apakah anak Anda bereaksi terhadap ajakan berbicara, misalnya dengan melihat, memperhatikan, tersenyum, bicara, atau babbling?*
  • 15. Apakah anak Anda dapat berbicara beberapa kata yang jelas artinya?*
  • 16. Apabila Anda menunjuk ke arah suatu benda yang agak jauh, apakah ia melihat ke benda tersebut?*
  • 17. Apakah ia dapat menunjuk ke arah suatu benda yang disukainya tetapi agak jauh?*
  • 18. Apakah ia dapat menunjuk untuk meminta sesuatu (bukan menarik tangan Anda)?*
  • 19. Apakah ia dapat bermain pura-pura, misalnya menuang air ke gelas, pura-pura menyuapi boneka, atau hal lain?*
  • Kesimpulan

    Ingat bahwa form ini ditujukan untuk anak berumur kira-kira 1 tahun sampai 18 bulan.

    • Ada jawaban "Tidak," sebanyak 3 atau lebih. berarti anak anda menunjukkan beberapa gejala yang mencurigakan ke arah autisme. Anda dapat melaporkan ke dokter anda, atau minta konsultasi ke Klinik Anakku CMC 
    • Bila anak anda sudah berumur 18 bulan sampai 3 tahun, isilah form M-CHAT untuk skrining lebih lanjut melalui link ini. https://form.jotform.com/hardiono/MCHAT
    • Bila anak anda berumur 18 bulan sampai 3 tahun dan anda ingin memastikan diagnosis autisme, isilah form Anakku Speech Delay Questionnaire melalui link https://form.jotform.com/hardiono/ASDQ
    • Untuk konsultasi ke klinik anakku CMC gunakan link berikut: https://form.jotform.com/hardiono/konsultasi-admin

    Semoga anak anda baik-baik saja

     

  • Kesimpulan

    Ingat bahwa form ini ditujukan untuk anak berumur kira-kira 1 tahun sampai 18 bulan.

    • Semua jawaban  "Tidak" kurang dari 3. Pantaulah perkembangan anak anda selanjutnya.

     

    Semoga anak anda baik-baik saja

     

  • Should be Empty: