You can always press Enter⏎ to continue
Pewartaan Anggota & Non-Anggota Jemaat yang Meninggal Dunia
GKI Perniagaan
4
Questions
START
1
Nama Almarhum/Almarhumah
*
This field is required.
Nama Lengkap
Usia
Please Select
Kristen Protestan
Kristen Katolik
Budha
Hindu
Konghucu
Islam
Lainnya
Please Select
Please Select
Kristen Protestan
Kristen Katolik
Budha
Hindu
Konghucu
Islam
Lainnya
Agama
Previous
Next
Submit
Press
Enter
2
Nama & Nomor HP Pemohon
*
This field is required.
Pastikan pemohon adalah Anggota Jemaat GKI Perniagaan
Nama Pemohon
Nomor HP Aktif
Email
Previous
Next
Submit
Press
Enter
3
Hubungan dengan Almarhum/Almarhumah
*
This field is required.
Suami
Istri
Anak
Menantu
Kakek
Nenek
Cucu
Other
Previous
Next
Submit
Press
Enter
4
Demikian informasi dari kami selaku anggota keluarga. Hormat kami, atas nama Keluarga Almarhum / Almarhumah
*
This field is required.
Tanda tangan
Previous
Next
Submit
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
of
4
See All
Go Back
Submit
