RCIA /RICA

Adult Inquirer Information Form for RCIA / Adult "Supporter" Information Form

Shrine of St. Padre Pio Catholic Church San Antonio, Texas
Today's Date / Fecha de hoy:

MonthDayYear
Complete Name include: First, Middle, and Last Name/El nombre completo incluye: nombre, segundo nombre y apellido
Maiden Name if appropiate / Nombre de soltera si fuera aplicable
Date of Birth/Fecha de Nacimiento

MonthDayYear
Date
Age/Edad
Place of Birth(Include town,city, state/ Lugar de Nacimiento(incluya la ciudad, pueblo, estado)
Name of father/Nombre del padre
Name of mother/ Nombre de la Madre
Contact Information/ Informacíon de contacto
Address/Dirección de correo postal

Street Address

Street Address Line 2

CityState / Province

Postal / Zip Code
Email/Correo electronico
example@example.com
Best Contact number/ Mejor numero de telefono para llamarle
Please enter a valid phone number.
Religious History/ Historia Religiosa
What, if any, is your present religious affiliation? Cuál es su afiliación religiosa actual, si acaso tiene alguna?
Have you ever been baptized?/ Ha sido bautizado/a?

YES/SINONOT SURE/ NO ESTOY SEGURO/A
If you anwered "Yes" to the above question please provide the following information: Si contesto"SI" a la pregunta sobre bautizo porfavor proporcione, la siguiente información:
In what denomination were you baptized?/ En qué denominación lo bautizaron?
Date or your approximate age when you were baptized? Fecha o edad aproximada en que le bautizaron?
Baptismal name (if different from current name): Nombre bautismal(si es differente de su nombre actual):
Place of baptism(name of church/denomination Lugar de bautismo(nombre de la iglesia y denominación
Address of baptismal church if known/ Direccion de la iglesia bautismal, si la sabe
If you were baptized Catholic, mark the sacraments you have already received: Si fue bautizado/a como Católico/a, señale los sacramentos que ha recibido:

Penance(Confession)/ Penitencia(Confesión)Eucharist(First Communion)/ Eucaristiá(Primera Comunión)Confirmation/ Confirmación
Current Marital Status/ Estado Marital

Check the appropiate statement(s) below and provide any information requested/ Seleccione la respuesta que se aplica a su caso y provea la información correspondiente debajo de cada declaración.
Have you ever been married? Asido casado alguna vez?

YES/SINO
I am engaged to be married-Estoy comprometido(a) para casarme
Your Fiance's name / Nombre de su prometido-a
Your fiance's current Religious Affiliation/Afiliación religiosa actual de su conyuge
For you/ Para usted

This is my first marriage/Este es mi primer matrimonioI have been married before- He estado casado antes
For your fiancé-e Para su prometido-a

This is their first marriage- Esta es su primer matrimonioMy fiancé-e has been married before Mi prometido-a ha estado casado-a antes
I am married/ Estoy casado-a
Your spouse{s name Nombre de su conyuge
Your spouse's current religious affiliation (if any) Afiliación religiosa actual de su cónyuge (si aplica):
For you/ Usted

This is my first marriage/ Este es mi primer matrimonioI have been married before/ He estado casado(a) antes.
For your spouse/ Su cónyuge

This is my spouse's first marriage/ Este es su primer matrimonioMy spouse has been married before/Ha estado casado antes
Date of Marriage/ Fecha de Matrimonio
Place of marriage/ Lugar de matrimonio
Include locality (town, city, state, and country incluya el lugar(pueblo), ciudad/ estado, Pais
Officiating Authority of Marriage // Entidad autorizada que ofició la boda
Civil -government, non-Christian Minister, Christian Minister, Catholic Cleric/ Gobierno civil, ministro NO cristiano, ministro cristano, clérigo Católico
I am married but seperated from my spouse Estoy casado(a) pero separado(a) de mi esposo(a)

YES/ SINO
I am divorced and not remarried Estoy divorciado(a) y no me he vuelto a casar

Yes/sINO
I am a widow/widower and have not remarried since my spouse's death. Soy una viuda(o) y no me he vuelto a casar desde la muerte de mi conyuge.

YES/SINO
Family Information/ Información Familiar

List name(s) of any children or dependents (eg.,daughter-Jane; stepson -John) and their age
   First Name/Primer Nombre   Last Name/ Apellido
Relationship /Relación     Age/ Edad

First Name/Primer Nombre   Last Name/ Apellido
Relationship /Relación     Age/ Edad

First Name/Primer Nombre   Last Name/ Apellido

Relationship /Relación Age/ Edad

First Name/Primer Nombre   Last Name/ Apellido

Relationship /Relación Age/ Edad
Should be Empty:

Adult Inquirer Information Form for RCIA / Adult "Supporter" Information Form

Contact Information/ Informacíon de contacto

Religious History/ Historia Religiosa

If you anwered "Yes" to the above question please provide the following information: Si contesto"SI" a la pregunta sobre bautizo porfavor proporcione, la siguiente información:

Current Marital Status/ Estado Marital

Family Information/ Información Familiar